Lub ntiaj teb thawj electrocardiograph yog tsim nyob rau hauv lub xyoo pua 19th los ntawm tus kws tshawb fawb English Waller. Nws lub tswv yim yog ib qho kev kov yeej tiag tiag hauv kev mob ntawm cov kab mob hauv plab . Txij thaum pib ntawm lub xyoo pua 20th, qhov kev tsim nyog cuab tam tau tu ncua ntawm kev ua haujlwm ntawm kev kho plawv, thiab niaj hnub no tsis muaj tsev kho mob tswj tau yam tsis muaj nws.
Qhov kev ntsuam xyuas ntawm Holt qhia tau li cas?
Hauv kev kuaj mob ntawm cov kab mob plawv, ECG yog qhov tseem ceeb heev. Tsuas yog qhov teebmeem ntawm txoj kev no, uas nyuaj rau tus kab mob pathologies, yog qhov tsis muaj peev xwm soj ntsuam cov haujlwm ntawm lub plawv mus ntev. Nws tau txiav txim siab tshem tawm Asmeslivkas Norman Holter nyob rau xyoo 1961, tau tsim ib lub npav portable, uas yog lub npe tis tom qab tus kws paub kev txawj ntse.
Cov niaj hnub "Holter" yog ib lub khoom me me, uas tso cai rau nqa ntawm lub cev tsis muaj kev cuam tshuam. Kev soj ntsuam txhua hnub ntawm ECG los ntawm Holter yog ib qho kev tswj xyuas tas nrho ntawm lub plawv mob ntawm tus neeg mob nyob rau hauv qhov chaw rau nws. Nrog nws pab, tus kws kho mob txhim kho cov tsos mob ntawm tus kab mob pathology thiab tsim kom muaj nws qhov teeb meem. Hom kab mob no yog ua los ntawm ntau yam:
- Ib cov ntaub ntawv ntxaws txog ntawm lub plawv atherosclerosis ntawm tus neeg mob rau ob peb hnub, uas sau npe txog txog 100 txhiab heartbeats.
- Nrog kev pab ntawm ib qho kev cog hniav hypodermic, daim ntawv sau npe loj ua tiav tau ntau lub hlis.
- Kev ntsuam xyuas lub plawv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plawv thaum lub cev ua rau lub cev lossis mob hauv siab. Hauv qhov no, tus ntaus ntawv yog ua los ntawm nias lub khawm los ntawm tus neeg mob nws tus kheej.
Holter tswj - txhais lus
Decoding holterovskogo soj ntsuam ECG ua tau ib qho kev pab cuam tshwj xeeb rau computer, tau nruab rau hauv kev kho cov chaw kho hniav. Thawj theem ntawm electro-classification yog ua los ntawm tus ntaus nws tus kheej hauv kev ua haujlwm. Tag nrho cov ntaub ntawv khaws tseg los ntawm lub cuab yeej, tus kws kho mob nkag mus rau hauv lub computer, kho thiab sau tawm qhov xaus. Tom qab seev suab thiab ceev faj soj ntsuam ntawm kev soj ntsuam, tus neeg mob tau txais qhov kev txiav txim kom tiav thiab xa mus rau kev kho, yog tias tsim nyog.
Kev piav qhia ntawm kev soj ntsuam yog ua tiav raws li cov hauv qab no:
- qhia txog hom thiab hom kev soj ntsuam;
- tag nrho zaus ntawm cov lus cog ntawm lub siab ntawm lub siab mus tag nrho kev soj ntsuam tag nrho;
- piav qhia hom kabmob plawv: qhov qub, tsawg lossis ceev;
- lub plawv dhia ntawm lub sijhawm ua haujlwm thiab so;
- muaj ib qho arrhythmia , yog tias muaj, thiab lwm yam kev tsis zoo hauv lub plawv;
- cov neeg mob ntawm tachycardia thiab lawv cov kev sib txuas nrog cov kev ntxhov siab ntawm lub cev lossis kev xav hauv lub hlwb raug kaw;
- cov kev hloov nyob rau hauv qhov kawg ntawm qhov chaw nruab nrab;
- hloov pallets PQ thiab QT.
Holter xyuas yog tus qauv
Ib tus kws tsim tshwj xeeb tuaj yeem soj ntsuam qhov kev ua haujlwm los yog kuaj xyuas tus kabmob ntsaum ntawm lub cev. Tus mob tau txiav txim siab lub xeev ntawm lub plawv mob, qhov txaus los ntawm nws cov ntshav los yog muaj cov pa tshauv oxygen. Txoj cai yog qhov sinus rhythm ntawm myocardium thiab lub plawv dhia li ntawm 85 feeb txhua feeb. Kev mob plawv txhua txhua hnub yog siv los xav tias yog tus kab mob ntsws ischemic.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob no tshwm sim nrog ib tug txo nyob rau hauv lub conductivity ntawm coronary leeg. Hauv qhov no, Holter registers kev nyuaj siab hauv ST ntu. Qhov ntsuam xyuas ischemia rau kev kuaj xyuas Holter yog kev txo qis hauv ST rau 0.1 mV. Kev kuaj mob ntawm lub plawv yuav ua kom pom lwm daim duab: tus qauv hauv qhov tsis muaj IHD yog qhov kev txiav txim siab yog qhov nce ntawm qhov chaw no mus txog 1 hli.
Holter xyuas system
Ntau cov kab mob plawv hauv cov theem pib tsis ua rau cov tsos mob tshwm sim. Tus neeg mob muaj peev xwm hnov tsis xis nyob hauv lub hauv siab tsuas yog thaum lub neej muaj sia los sis thaum tsaus ntuj. Tsis ua rau lub plawv dhia ceev nrooj (arrhythmia), uas yog yus lub cev tsis tsimnyog, yog qhov nyuaj rau txheeb xyuas cov txheej txheem ntawm kev ua dog dig electrocardiogram hauv lub tsev kuaj mob.
Nyob rau hauv xws li no, Holter ECG tswj xyuas qhov teeb meem los ntawm kev pab ntawm cov kws kho plawv, uas piav qhia txog kev ua haujlwm ntawm myocardium thaum nruab hnub. Niaj hnub nimno cov cav tov txawv ntawm kev kuaj loj me me thiab qhov hnyav, uas tso cai rau tus neeg mob ua rau kev coj noj coj ua hauv lub neej. Tag nrho cov thawj cov ntaub ntawv muaj qhov kawg qhov tseeb thiab kev cia siab, uas ua rau lub zog ntawm kev ua rau lub plawv dhia ua rau lub zog.
Electrode sib tshooj hauv Holter xyuas
Lub mobile electrocardiogram yog ua los ntawm tus neeg sau npe, uas teev cov plawv dhia nyeem siv cov khoom siv uas siv tau. Tus ntaus nws tus kheej holterovskogo xyuas kev ua haujlwm ntawm cov roj teeb thiab nyob ntawm lub duav ntawm tus neeg mob hauv ib rooj plaub tshwj xeeb. Kev ntsuam xyuas rau kev tswj xyuas kev mob plawv, nyob ntawm tus qauv, yuav siv li 2 mus rau 12 tus neeg sab nraud ECG raws thiab muaj kev sib txuas nrog 5, 7 lossis 10 ceg ntoo uas cov electrodes tau nrog. Lawv tsau rau ntawm tus neeg mob lub hauv siab uas siv lub hauv thaj chaw nrog rau qhov tsawg tshaj plaws ntawm cov ntaub so ntswg.
Thaum lub sij hawm daim ntawv ntsuam xyuas, ib qho tshwj xeeb gel yuav tsum pab ua kom lub cev hluav taws xob nce ntxiv ntawm lub cev nto. Cov tawv nqaij thiab cov ntu hlau ntawm cov electrodes muaj kev kho mob ua ntej nrog kev kho tu thiab degreased. Tag nrho cov kev lag luam no yog ua los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb hauv chaw kho mob.
Holter saib xyuas ntawm ECG thiab ntshav siab
Nyob rau hauv ntau tus neeg mob, tus neeg mob xav tau kev kawm ob. Ntxiv rau kev saib xyuas qhov kev ua haujlwm ntawm myocardium, tus kws kho mob muaj peev xwm los taug qab cov teeb meem ntawm tus neeg mob siab. Kev soj ntsuam txhua hnub rau ntawm ECG Holter thiab BP yog raug pom zoo los txiav txim los yog tsis lees paub qhov kev kuaj mob ua ntej, piv txwv, hauv IHD.
Holter xyuas ntawm ECG
ECG xyuas hauv Holter yog ib daim ntawv ceev xwm txheej ntawm myocardial contractions, uas yog ib ntawm ob lub ntsiab kev tshuaj ntsuam xyuas rau ntau hom kab mob ntawm cov hlab plawv. Nws yog qhov zoo tshaj plaws hauv kev kuaj xyuas arrhythmia thiab daim ntawv latent ntawm myocardial ischemia. Feem ntau, cov kab mob no yog nrog mob siab los yog mob ntshav siab.
Holter Siab Xyuas
Txoj kev no yuav tau muab tso rau ib qho cuff ntawm tus neeg mob lub xub pwg uas koom nrog lub cuab yeej thiab ntsuas ntshav siab nyob rau hauv parallel nrog electrocardiogram. Qee lub sij hawm qhov tsis ua hauj lwm ntawm lub plawv dhia ntawm yog nyob ntawm qhov "jumps" ntawm cov ntshav siab ntawm qee lub sij hawm ntawm hnub los yog vim muaj kev ntxhov siab lossis kev ntxhov siab. Kev soj ntsuam ntawm cov ntshav siab ntawm tus neeg ntaus pob yuav pab tsim kom muaj txoj kev sib raug zoo no, nrhiav thiab tshem tawm qhov ua rau lub ntsws.
Holter xyuas - yuav coj li cas?
Cov neeg mob uas tau txais kev tso npe txhua hnub hauv Holter yuav tsum npaj kom zoo rau nws. Yog tsis muaj kev nyuaj hauv kev kawm li no. Muaj ob peb yam tseemceeb uas xav txog:
- Ua ntej pib txoj hau kev, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau da dej los yog da dej hauv lub da dej, raws li chav tsev yuav tsum tsis txhob kis tau dej.
- Ntawm cov khaub ncaws thiab nyob rau hauv lub cev yuav tsum tsis muaj cov khoom hlau.
- Nws yog ib qho tseem ceeb uas ceeb toom rau tus kws kho mob txog cov tshuaj noj yog tias lawv tsis tuaj yeem raug muab tso tseg.
- Nws yog tsim nyog los muab cov ntsiab lus ntawm cov kev soj ntsuam thiab lwm txoj kev tshawb nrhiav.
- Nws yog tsim nyog yuav tau qhia rau cov neeg ua hauj lwm kho mob txog qhov muaj cov kab mob pacemaker, yog tias muaj.
- Tsis txhob tsom ntsoov rau qhov khoom siv uas koj yuav tau hnav thaum nruab hnub, vim qhov no yuav cuam tshuam txog cov ntsiab lus ntawm daim ntawv ntsuam xyuas. Ntau lub siab xav yuav tsis siv. Sim siv sijhawm no li niaj hnub ua lag luam.
Holter xyuas - dab tsi ua tsis tau?
Kev Tiv Thaiv Txhua Hnub Lub Tuam Txhab ECG yog ib txoj kev pabcuam uas yuav tsum tau kom tus neeg mob ua raws li qee txoj cai:
- Tsis txhob siv cov khoom siv hluav taws xob (txhuam hniav, rab chais, plaub hau tshuab, thiab lwm yam).
- Nyob ntawm lub qhov cub txaus ntawm lub qhov cub microwave, hlau ntes thiab hlau nplaum.
- X-rays, ultrasound, CT los yog MRI tsis tuaj yeem ua tau thaum lub sij hawm xyuas.
- Thaum tsaus ntuj, pw ntawm koj sab nraud kom lub cuab yeej tsis ua rau txhua yam kev ntxhov siab.
- Tsis txhob hnav cov khoom cua sab hauv lossis sab nraub qaum.
Holter Qhov Chaw Saib Xyuas
Holter lub plawv dhia saib xyuas tsis txwv rau kev hnav cov cuab yeej. Thaum lub sij hawm tus txheej txheem, tus neeg mob khaws lub chaw muag khoom uas nws sau tseg:
- ntev ntawm kev ua hauj lwm hnub thiab kev ua hauj lwm;
- sij hawm thiab hom so;
- daim ntawv teev cov khoom noj khoom haus thiab dej haus;
- ua hauj lwm tom tsev;
- kev qoj ib ce;
- kev xav hauv lub xeev;
- ntev thiab kev pw tsaug zog;
- noj tshuaj nrog qhia txog lub sij hawm txaus; qhov no yog ib qho tseem ceeb heev yog tias Holter xyuas kev ntsuas ntshav siab tau muab coj los ua tibzoo li;
- muaj kev kaj siab los sis mob siab rau hauv thaj tsam ntawm lub plawv, kiv taub hau, mob hnyav ua ntej, mob taub hau, thiab lwm yam.
Tom qab qhov kawg ntawm qhov kev kuaj mob, cov cuab yeej raug tshem tawm ntawm tus neeg mob. Cov ntaub ntawv ntawm tus registrar thiab cov ntaub ntawv los ntawm phau ntawv teev npe yog tso rau hauv lub computer rau kev ua, thiab ces tus kws kho mob ua rau kev kho thiab sau tawm qhov xaus.