Stenosis ntawm mitral valve yog ib qho kab mob ntawm lub plawv, uas nyob rau sab laug ntawm qhov atrioventricular aperture yog nqaim. Cov kab mob pathology no yog hais txog ib hom kab mob plawv heev tshaj plaws. Tus kab mob no ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm diastolic ntshav ntws, uas yog pub los ntawm cov laug atrium mus rau cov hlwv ntawm sab laug. Pathology tuaj yeem nyob rau hauv daim ntawv uas raug rho tawm, thiab tsuas yog hauv thaj tsam uas tau teev tseg xwb, tab sis kuj tseem muaj kev puas tsuaj rau lwm qhov qub.
Raws li kev txheeb xyuas, feem ntau ntawm kev mob ntawm lub ntsws mob ntawm mitral valve hauv cov poj niam. Tawm ntawm 100,000 tus neeg, nws tshwm sim nyob rau hauv 80 cov neeg.
Cov tsos mob yuav tshwm sim tom qab hnub nyoog txog li 50 xyoo thiab muaj kev kawm qeeb. Kev mob hauv cov keeb kwm muaj tsawg.
Qhov ua rau thiab tus etiology ntawm stenosis ntawm lub mitral orifice
Ntawm lub ntsiab ua rau stenosis ntawm mitral valve yog ob:
- Feem ntau, qhov ua rau tus mob provoking yav dhau los raug mob rheumatism - 80% ntawm tus kab mob no ua rau cov kab mob ntsws.
- Lwm yam, thiab qhov no yog 20%, qhov ua rau kis tau tus kab mob kis (ntawm lawv yog mob plawv, mob endocarditis thiab lwm tus).
Tus kab mob no yog tsim nyob rau ntawm ib tug me nyuam muaj hnub nyoog, thiab nws muaj nyob rau hauv ib tug ua txhaum ntawm lub Function ntawm valve, uas yog nyob nruab nrab ntawm lub ventricle thiab atrium. Yuav kom nkag siab tias dab tsi yog qhov tseem ceeb ntawm tus kab mob no, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum paub tias qhov lub qhov ncauj tawm hauv lub diastole, thiab nrog nws cov ntshav ntawm cov laug atrium yog hais rau cov hlwv ntawm sab laug. Qhov mitral valve no muaj ob li qub, thiab thaum twg muaj stenosis, cov roj ua kom tuab, thiab lub qhov ntawm cov ntshav ntws, narrows.
Vim li no, lub siab nyob rau hauv sab laug atrium nce - cov ntshav ntawm cov laug atrium tsis muaj sij hawm los tso tawm.
Hemodynamics nrog mitral stenosis
Thaum lub siab nyob rau hauv sab laug atrium nce, hov, nws nce nyob rau hauv txoj cai atrium, thiab tom qab ntawd ces nyob rau hauv cov hlab ntsws pulmonary, thiab, nrhiav tau lub ntiaj teb tus cwj pwm, hauv lub voj voog me me ntawm ntshav. Vim hais tias ntawm kev kub siab, myocardium ntawm sab laug atrium hypertrophies. Lub atrium vim qhov no ua haujlwm nyob rau hauv ib lub zog zoo, thiab cov txheej txheem yog pauv mus rau txoj cai atrium. Tsis tas li ntawd, lub siab nce siab hauv lub ntsws thiab hauv cov hlab ntsws pulmonary.
Cov tsos mob ntawm mitral stenosis
Cov tsos mob uas muaj tus mob stenosis ntawm lub mitral valve pib tshwm sim lawv tus kheej hauv daim ntawv luv luv ntawm kev ua pa vim kev koom tes ntawm lub ntsws nyob rau hauv txoj kev no, ces muaj:
- tawm tsam kev mob ntsws asthma vim cuam tshuam kev pauv roj;
- hnoos, uas tuaj yeem mob hnyuv lossis phlegm;
- nce qaug zog, palpitations;
- "Lub plawv dhia" - ua rau hauv plawv hauv plawv ntawm lub hauv siab - tshwm sim los ntawm hypertrophy ntawm txoj hlab ntsha.
Kev kuaj mob ntawm mitral stenosis
Mitral stenosis yog kuaj tau siv cov nram qab no:
- Kev kuaj xoo hluav taws xob - yog kwv yees kom meej ntxiv rau hauv chav hauv lub plawv thiab txiav txim seb lub xeev cov nkoj.
- Electrocardiogram - yuav pab nrhiav kev hypertrophy ntawm txoj hlab ntsha thiab lub atrium sab laug, nrog rau kev txiav txim siab txog qhov xwm ntawm lub plawv rhythms.
- Lub phonocardiogram yog qhov tsim nyog rau kev txiav txim siab qhov kev sib luag ntawm cov pob txha oscillations.
- Echocardiogram - txiav txim siab lub zog ntawm mitral valve flaps, tus nqi kaw ntawm lub mitral valve thiab qhov loj ntawm cov kab noj hniav ntawm cov laug atrium.
Kev kho mob ntawm mitral stenosis
Kev kho mob ntawm stenosis ntawm lub mitral valve yog tsis-meej, thiab yog tsom rau kev tu txij nkawm ntawm lub plawv thiab nws cov metabolism, nrog rau cov normalization ntawm ntshav kev.
Piv txwv li, yog tias tsis muaj kev sib hloov, ACE inhibitors, plawv glycosides, diuretics, tshuaj uas ua kom zoo dua qub-tsim nyog siv dej.
Yog hais tias muaj cov txheej txheem rheumatic, ces lawv tsis siv tshuaj antirheumatic.
Thaum txoj kev kho tsis tuaj yeem coj cov kev xav tau, thiab muaj kev hem thawj rau lub neej, ces kev phais lawm - mitral commissurotomy.