Ntawm cov kab mob ntawm cov kev ua me nyuam, qhov kev dysplasia ntawm lub ncauj tsev me nyuam yuav siv lwm qhov chaw. Nws yog txuam nrog kev hloov nyob rau hauv cov qauv ntawm cov hlwb, yog li nws yog nyuaj rau tshawb nrhiav tus kab mob no. Ntau zaus nws muaj nyob rau ntawm ib lub caij dhau, uas yog fraught nrog rau txoj kev loj hlob ntawm cov teeb meem.
Hlwb dysplasia - nws yog dab tsi?
Hloov ncauj tsev menyuam dysplasia yog ib txoj kev ua haujlwm, nrog rau kev ua txhaum ntawm txoj kev loj hlob ntawm cov kab epithelium hauv cheeb tsam no. Vim tias cov kev hloov no, cov hlwb qog lawv lub zog, ua rau kev cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov ntaub so ntswg epithelial. Qhov no yog vim muaj kev cuam tshuam rau kev lamination ntawm cov epithelium. Qhov kev pauv hloov hauv gynecology no hu ua hyperplasia.
Kev kuaj kom pom ntawm lub ncauj tsev menyuam dysplasia yog ua tau los ntawm qhov hnyav ntawm cov ntaub so ntswg los ntawm kev hloov kho lub tsev kawm ntawv (ncauj tsev menyuam thiab uterine dysplasia). Tus neeg mob nws tus kheej tsis tuaj yeem xav nws lub sijhawm ntev ntev. Qhov no piav qhia qhov tseeb ntawm hyperplasia nyob rau hauv kev xeem rau cov kab mob ginecological nrog cov kab mob. Cov tsos mob ntawm atypical hlwb hauv cov ntaub so ntswg epithelial ntawm lub tsev me nyuam feem ntau ua rau kev soj ntsuam ntawm tus neeg mob.
Dab tsi yog qhov hnyuv hauv tsev menyuam hnyuv?
Qhov loj txaus ntshai ntawm tus kab mob yog ib tug high school ntawm malignancy - degeneration mus rau mob cancer. Mob hnyuv loj ntawm lub ncauj tsev menyuam yeej ib txwm pauv hauv kev mob oncoprocess. Qhov tshwm sim ntawm kev tsim muaj qhov nyuaj no yog nyob ntawm ntau yam:
- Cov theem ntawm cov txheej txheem pathological - ntau dua qhov degree ntawm tus kab mob, qhov ntau dua kev pheej hmoo ntawm degeneration.
- Lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob. Thaum dysplasia raug rau cov poj niam hluas, uas yog 25-35 xyoo, muaj teeb meem hauv kev xaiv hom kev kho. Txhawm rau khaws kev ua kom muaj me nyuam, cov kws kho mob tsis tuaj yeem kho cov kev kho mob phais, thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntsws muaj zog tuaj.
- Cov kab mob sib kis ntawm qhov kev ua me nyuam deev - cov kab mob ntev thiab cov kab mob rau hauv tsev menyuam feem ntau yog nrog cov kev hloov hauv qhov ncauj ntawm lub ncauj tsev menyuam, ua qhov kev txhim kho cov kev mob hyperplasia
- Sij hawm pib ntawm txoj kev kho mob - tom qab paub tias dysplasia ua rau muaj kev pheej hmoo siab heev ntawm malignancy.
Hlwb dysplasia - degree
Tus kab mob no pib maj. Nyob rau hauv nws cov kws kho mob tam sim no distinguish peb degrees. Lub ntsiab lus ntawm txhua yam yog raws li nram no:
- cov txiaj ntsim tau los ntawm kev kuaj nqaij ;
- cov ntaub ntawv ntawm kev soj ntsuam keeb kwm (qhov kev luj xyuas ntawm tus qauv, lub cev ntawm lub hlwb) ntawm ncauj tsev menyuam hnyuv.
Nyob ntawm qhov kev hloov pauv, nws yog txoj kev cai kom paub qhov txawv ntawm cov theem hauv qab no:
- mob dysplasia ntawm lub ncauj tsev menyuam me (qib 1);
- qib nrab (thib kawm ntawv);
- loj heev (thib 3 degree).
Hloov ntshav qab zib ntawm 1 degree
Lub teeb dysplasia los yog dysplasia ntawm lub ncauj tsev menyuam ntawm cov kawm qib 1 yog tsi ntsees los ntawm kev ua haujlwm ntawm kev sib npaug ntawm cov hlwb ntawm cov hauv paus txheej txheem ntawm cov kab epithelium. Cov txheej xau tsis hloov lawv cov qauv: lawv lub tshuab xoos tsis qhia txog txoj kev hloov ntawm kev mob ntsws. Cov qauv ua tau sib haum raws li kev cai, cov ntaub ntawv hloov tsis tau sau tseg. Cov kev hloov yog pom hauv 1/3 ntawm tag nrho cov tuab ntawm cov ntaub so ntswg. Qhov kev kawm no yog qhov zoo rau kev khomob.
Hlwb pob txha ntawm qib 2
Hloov ncauj tsev menyuam ntawm qhov kev kawm thib 2 yog los ntawm kev loj hlob ntawm tus qauv ntawm cov hauv paus ntawm cov hla hauv paus thiab cov txheej txheem ntawm ncauj tsev menyuam epidural. Muaj kev cuam tshuam ntawm kev faib tawm: nyob hauv qee qhov ntawm cov nqaij mos ntawm cov txheej uas nyob ib sab yuav kuaj tau. Qhov no muaj tseeb los ntawm microscopy. Nrog ib qho kev soj ntsuam ntawm thaj tsam ntawm thaj chaw, cov kws kho mob txhim kho lub mosaic hauv tus qauv ntawm cov txheej txheem parabasal. Nyob rau theem ntawm tus kab mob no, 2/3 ntawm tag nrho epithelium ntawm lub ncauj tsev me nyuam muaj kev koom tes rau hauv txoj kev kuaj mob.
Hlwb pob txha ntawm qib peb
Kev qhia rau kev kuaj mob ntawm lub ncauj tsev menyuam ntawm cov kev kawm thib peb yog lub yeej ntawm tag nrho cov txheej ntawm multilayer epithelium. Thaum nqa cov kab mob sib txawv ntawm cov kab mob pathological, ntau lub atypical hlwb muaj nyob rau hauv cov ntaub so ntswg epithelial nws tus kheej. Lawv muaj ib cov qauv sib txawv, thiab lawv cov qauv txawv ntawm qhov kev mob ntawm lub cev. Tus txheej txheem ntawm lub epithelium ntawm sab qaum teb muaj ib qho qauv zoo. Yog tias tsis muaj kev kho mob, qhov kev pheej hmoo ntawm degeneration ua rau mob cancer tshaj 90%.
Ua rau ntawm ncauj tsev menyuam dysplasia
Qhov ua rau dysplasia feem ntau yog vim ntau yam. Qhov tseeb qhov teeb meem ntawm cov txheej txheem kuaj mob thiab yuav tsum muaj kev soj ntsuam ntau. Ntawm qhov tseem ceeb provoking yam:
- Human papillomavirus. Tus neeg mob tus neeg mob no tuaj yeem cuam tshuam qhov kev tsim kho me nyuam, ua rau nws qhov chaw mos tuaj yeem . Nyob rau hauv tus kab mob no, vim yog txoj haujlwm tseem ceeb ntawm tus kabmob, qhov mucous membrane ntawm lub ncauj tsev menyuam raug cuam tshuam, uas ua rau muaj kev pauv hauv nws tus qauv hauv cellular.
- Kev raug mob rau cov ntaub so ntswg ncauj tsev menyuam. Kev khiav hauj lwm ntawm kev tsim kho me nyuam, kev nquag nquag, muaj abortions nyob rau hauv ib qho anamnesis feem ntau tshwm sim kev hloov hauv cellular qauv ntawm ncauj tsev menyuam epithelium. Kuj, kev raug mob qhib kev ua haujlwm tshiab, uas nyob hauv kev sib txuas ntawm tes yog kho kom zoo dua. Yog hais tias tus txheej txheem yog nrog los ntawm kev ua txhaum ntawm lub cheeb tsam ncig, qhov tshwm sim ntawm dysplasia nce.
- Kev mob mus ntev. Cov mob ua kom mob ua rau ua rau rov ua rau lub epithelium dua, uas yog los ntawm kev ua txhaum ntawm lub cev tiv thaiv, qhov kev pheej hmoo ntawm dysplasia.
- Hormonal failures. Kev cuam tshuam ntawm hormonal system tej zaum yuav nrog nws los ntawm ib qho enhanced synthesis ntawm kev sib deev hormones. Nyob rau hauv lawv lub zog pib nce kev loj hlob ntawm uterine cov ntaub so ntswg, vim ntawm uas thiab tsim dysplasia ntawm lub ncauj tsev menyuam ntawm ib qib me me.
- Cov kab mob nyob hauv kev tsim kho me nyuam. Cov kev tshawb fawb los ntawm kws kho mob tau pom tias muaj kev pheej hmoo siab ntawm dysplasia nyob rau hauv muaj cov kab mob ntawm qhov kev ua me nyuam. Trichomoniasis , gonorrhea, chlamydia yog ib tus neeg mob heev heev.
Hloov ntshav qab haus huv - cov tsos mob
Tus kab mob tsis pom nws tus kheej ntev. Feem ntau, cov poj niam kawm txog nws thaum lub sij hawm soj ntsuam cov lus nug, kev xeem ntawm cov kab mob gynecological rau cov kab mob lwm yam. Cov tsos mob ntawm dysplasia ntawm lub ncauj tsev menyuam tsis yog hais kom meej, yog li ntawd lawv tuaj yeem kaw hauv lwm cov kab mob ntawm cov poj niam cev xeeb tub. Cov kws kho mob 'suspicion of pathology xws li lub tsev me nyuam dysplasia yuav tshwm sim yog tias cov tsos mob nram qab no tshwm sim:
- Qhov mob nyob rau hauv cheeb tsam puab tais, nyob rau hauv qis peb sab ntawm lub plab. Tshwm sim nrog kev mob ntawm txoj hlab ntsws thiab muaj lub cim txawv: mob siab, hnoos, rub tawm.
- Cov kab mob tawm ntawm lub txiv paum. Feem ntau muaj cov ua cim ntshav thiab tsis txuam nrog kev coj khaub ncaws. Thaum kis tau tus kab mob kis tau, muaj kev nce ntxiv ntawm cov kua qaub, hloov lawv lub cev.
- Txhim kho kev coj khaub ncaws ntws, ua rau lub cev ntoj xeeb.
- Qhov nce hauv lub cev kub tau tshwm sim thaum uas tus txheej txheem ntawm lub ncauj tsev menyuam txuas nrog.
Menyuam Dysplasia - Kev kuaj mob
Kev khees xaj ntawm ncauj tsev menyuam yog kuaj los ntawm cov kev tshawb fawb nram qab no:
- Cov ntawv xeem Schiller yog qhov kev tshawb xyuas ntawm cov kab uas muaj multilayered plag epithelium hauv cov qauv ntaub ntim tshuaj.
- PAP-xeem - qhov microscopy ntawm ib lub smear uas tau los ntawm lub tsev menyuam, nrog rau lub ntsiab lus ntawm cov qauv, qhov xwm txheej thiab cov naj npawb ntawm cov hlwb.
- Colposcopy - kev soj ntsuam ntawm qhov mucous membrane ntawm lub caj dab nrog ib lub tshuab kuaj mob loj loj.
- Dajin test - kev kuaj pom nyob rau hauv tus neeg mob cov ntshav ntawm cov DNA ntawm tus kab mob papilloma, uas feem ntau ua rau dysplasia.
Nrog rau kev kuaj ntawm "ncauj tsev menyuam dysplasia," ib qho nqaij me yog ua tsis tau tsuas yog los tsim kom muaj cov kab mob pathology, tab sis kuj yuav ntsuam xyuas cov qauv ntawm lub hlwb. Manipulation yog kwv tawm aiming: nrog qhov hloov ntawm lub ncauj tsev me nyuam, tus kws kho mob yuav siv cov qauv ntaub so ntswg, tom qab ntawd mam kuaj. Los ntawm qhov xwm ntawm cov kev hloov, ib tug muaj peev xwm txiav txim rau theem ntawm cov txheej txheem pathological, nws prevalence.
Menyuam dev dysplasia - kho mob
Ua ntej kho dysplasia ntawm lub tsev menyuam, cov kws kho mob ua tus kuaj xyuas tus neeg mob. Nws lub hom phiaj yog los txiav txim qhov ua rau, uas dhau los ua cov txheej txheem rau txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob. Tom qab kuaj mob ntawm lub ncauj tsev menyuam dysplasia, cov kws kho mob txiav txim siab yuav kho tus kab mob li cas rau lub hauv paus uas ua rau kev mob kheesxaws. Cov kev kho mob uas siv los ntawm kws kho mob yog npaj rau:
- kev ncua kev loj hlob ntawm dysplasia;
- tshem tawm cov ntaub so ntswg;
- tshem tawm ntawm kev rov qab los.
Kev kho mob ntawm ncauj tsev menyuam dysplasia los ntawm xov tooj cua yoj tus qauv
Kev kho ntawm dysplasia ntawm lub ncauj tsev menyuam los ntawm cov xov tooj cua tsis muaj nyob rau hauv qhov chaw kho mob. Cov txheej txheem ua pov thawj los ua raws li atraumatic - lub sij hawm rov ua hauj lwm muaj ib lub sij hawm luv luv, caws pliav tom qab kev kho tau raug tshem tawm. Cov essence ntawm cov txheej txheem yog kev siv cov xov tooj cua tsis muaj kev kub ntxhov (3.8-4 MHz), los ntawm kev txiav tawm ntawm cov neeg tsis sib cuag.
Thaum kho kho, tsis muaj kev mob plawv ntawm cov kab mob hauv lub plawv, ces tus neeg mob tsis hnov mob. Qhov kev xav tau rau tshuaj loog hauv txoj kev ua no tsis tuaj yeem tsis tuaj. Xov tooj cua nthwv dej kho rau dysplasia yog qhia thaum:
- Thaum nqa cov kab xo rau ntawm lub tsev me nyuam hauv tsev menyuam, ib daim ntaub ntawm cov ntaub so ntswg yog pom nrog kis mus rau hauv cheeb tsam chaw mos ntawm lub ncauj tsev menyuam.
- Dysplasia ntawm lub ncauj tsev menyuam ntawm 2-3 degree, uas yog raug rau cov txiaj ntsig ntawm qhov kev xeem PAP, yog qhia.
- Muaj qog nqaij hlav cancer nyob hauv cyology.
Kev kho mob ntawm ncauj tsev menyuam dysplasia nrog laser
Ib tus qauv tshiab rau kev kho tus kab mob no, qhov tshwm sim ntawm qhov pom tau sai tom qab ntawm txoj kev. Nrog rau hom kev kho no, tus kws kho mob ua rau cervical dysplasia siv lub nqaj hlau laser raws li lub cuab yeej. Ua ntej txoj kev ntxias, kev siv hluav taws xob raug xaiv, qhov tob ntawm qhov kev nkag mus yog txiav txim siab, raws li qhov degree ntawm tus kab mob.
Cov txheej txheem yog muab rau thaum pib ntawm kev coj khaub ncaws. 5-7 hnub yog lub sijhawm zoo rau nws. Ua ntej kev kho mob tus poj niam mus rau ntawm kev xoos hnyav, muab lub smear los cyology. Raws li cov txiaj ntsim ntawm cov kev tshawb fawb no, tus kws kho mob txiav txim siab txog kev ntsuas ntawm kev kho mob, tsim kom muaj qhov chaw nyob ntawm qhov chaw ntawm ncauj tsev menyuam. Tus kab mob leprosy tsuas kav li 15-20 feeb. Kev rov qab ua kom tiav ntawm cov ntaub so ntswg uake hauv 4-6 lub lis piam. Thaum lub sijhawm rov ua haujlwm, cov kws kho hniav hais qhia:
- Tsis suav kev sib deev hauv thawj 1-14 hnub.
- Tsis txhob siv da dej sov so, tsis kam mus xyuas lub tsev so, da dej, solarium.
- Txwv kev qoj ib ce.
Kabmob dysplasia - kev kho phais
Kev kho phais yog qhia rau dysplasia tsis zoo. Obligatory yog ib qho ua ntej rau cov cytology, lub hom phiaj uas yog kom tshem tawm cov txheej txheem oncological thiab txiav txim siab rau theem ntawm tus kab mob. Thaum kho qhov kev kho phais, cov kws kho mob siv cov txheej txheem ntawm cov seem exciting ntawm cov ntaub so ntswg epithelial ntawm lub caj dab uas muaj kev hloov kho. Nws yog hu ua tus kws phais neeg mob raws li lub ncauj tsev menyuam (nrog rau qib 3 dysplasia nws yog txoj kev kho lub ntsiab). Thaum lub sij hawm ua haujlwm, cov kws kho mob tshem tawm ib feem ntawm cov tawv nqaij ntawm ib lub khob khoob.
Kabmob dysplasia - kev mob
Kev kuaj mob rau hom kab mob no nyob ntawm:
- lub sij hawm ntawm tus kab mob;
- lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob;
- muaj cov kab mob hauv cov kev ua me nyuam.
Yog li, thaum ib tug poj niam kuaj mob ntawm 1 xuabmoos ntawm lub ncauj tsev menyuam, qhov kev tsim muaj txiaj ntsim zoo. Qhov tshwm sim ntawm kev rov qab ncav tag nrho yog ntau tshaj 90%. Txawm li cas los xij, qhov kev paub ntawm dysplasia ntawm 2 nd thiab 3 rd theem yog fraught nrog degeneration rau mob cancer. Hauv cov rooj plaub no, txawm tias kev kho phais mob tsis tshem tawm, uas tau pom 40-55% ntawm tus neeg mob.
Kev mob plab hnyuv thiab lub cev xeeb tub
Lub xub ntiag ntawm cov kab mob no tsis yog qhov contraindication rau kev coj tus me nyuam thaum nws thawj zaug txheeb xyuas. Qhov kev ua txhaum nws tus kheej tsis cuam tshuam rau cov kev pib ntawm kev loj hlob ntawm tus menyuam, tsis cuam tshuam nrog kev ua haujlwm ntawm lub tsho me nyuam. Tshaj dua li, kev xeeb tub tsis hnyav zog li no, nws tsis nyuaj rau nws. Cov mob ntawm lub ncauj tsev menyuam hauv plab me nyuam hauv plab yog qhov tseem ceeb rau kev saib xyuas ntawm tus neeg mob.
Nrog rau qhov nruab nrab ntawm dysplasia, cov kws kho mob muab sau rau kev sib thooj . Kev rov ntsuam xyuas dua yog muab tom qab yug. Thaum twg muaj ib qho kev liam ntawm kev mob plab nyhav heev, ib qho yuav tsom tau hais kom tseg - tsis suav paj hlwb. Thaum kuaj pom tseeb, txoj hnyuv thawm niaj thawm txhua peb lub hlis, txog thaum yug heev. Tom qab yug los, phais kev pabcuam raug khi.