Yog hais tias thaum lub sij hawm tso cai ntawm lub tshuab electrocardiogram los ntaus cov kev hloov hauv kev ua hauj lwm ntawm lub plawv, ces qhov kev ntsuam xyuas yog "ib qho kev mob ntawm qhov ua kom rov ua ntej ntawm cov hlwv". Xws li tus mob no tsis yog ib qho mob pathology lossis disease, tab sis kev kuaj mob ntxiv los ntawm tus kws kho mob tseem yuav tsim nyog.
Syndrome ntawm repolarization thaum ntxov ntawm lub ventricles ntawm lub plawv - yog dab tsi?
Tsis ntev los no, qhov mob ntawm cov hlab ntsws thaum ntxov (ARVD) yog ib yam mob heev - 8% ntawm cov txiv neej, cov poj niam thiab cov menyuam kawm tau zoo kawm txog qhov kev tshwm sim ntawm ECG thaum lub caij kuaj tas li. Cov pab pawg muaj feem muaj:
- Cov neeg mob nrog pathologies nrog lub plawv, uas yog nrog los ntawm kev cuam tshuam kev ua haujlwm;
- cov neeg uas mob siab koom tes hauv kev ua kis las;
- cov txiv neej dub;
- cov neeg mob nrog dysplastic collagenosis.
Cov neeg mob feem ntau nug ib nqe lus nug txog seb qhov teeb meem ntawm kev kho mob qeeb thaum ntxov li cas. Nws yog ib qho kev txawv txav ntawm tus cwj pwm electrocardiogram thiab yuav tuaj yeem los yog mus ntev. Feem ntau, qhov tshwm sim hauv ECG tshwm sim rau cov hluas thiab cov menyuam yaus. Muaj 3 hom uas muaj cov yam ntxwv zoo, tab sis txawv hauv cov neeg kawm ntawv qib siab:
- qhov siab tshaj plaws - muaj ntau tshaj 6 leads;
- theem nrab - muaj 4-5 ua rau;
- yam tsawg kawg - yam ntxwv ntawm 2-3 ua.
Lub meejmom ntawm qhov ua kom rov qab los ntawm cov hlwv ntshauv yog tsis yog nyob rau hauv cov neeg mob uas tau txais lossis muaj tus kabmob nrog lub plawv, nrog rau cov uas tau muaj:
- hypertrophic cardiomyopathy;
- dysplasia ntawm cov nqaij ntshiv (kab laug sab ntiv tes, hyper obstruction, prolapse hauv cov mitral kwj dej);
- familial hyperlipidemia;
- kab mob plawv;
- neurocircular dystonia;
- genetic predisposition.
Yuav ua li cas yog qhov kev txaus ntshai ntawm kev mob hnyav thaum ntxov?
Thaum lub sijhawm ntawm kev tshawb fawb, cov kws tshawb fawb pom tau tias ECG tshwm sim ntawm kev kho qeeb thaum nyuam qhuav tuaj yeem tuaj yeem ua rau mob tuag sai sai, yog hais tias nws yog ib tus neeg nrog los ntawm qeeb hauv lub cev. Qhov mob ntawm tus kab mob no feem ntau txhawb rau kev tsim kho cov kab mob xws li:
- lub plawv tsis ua haujlwm;
- supraventricular arrhythmia;
- sinus tachycardia thiab bradycardia;
- ischemia ntawm lub plawv;
- atrial fibrillation;
- paroxysmal tachycardia;
- deterioration ntawm hemodynamics;
- puas tsuaj rau lub nkoj ntawm lub plawv, thiab lwm yam.
Syndrome ntawm kev kho thaum ntxov ntawm cov hlab ntsha hauv cov menyuam yaus
Yog tias tom qab siv lub tshuab electrocardiogram los ntawm qhov teeb meem li qhov mob qog ntawm qhov ua rau lub plawv dhia hauv plawv hauv cov menyuam yaus, ces koj yuav tsum paub tias kom paub tseeb tias tus menyuam yuav tsum tau kuaj xyuas. Rau qhov no, cov kws kho mob muab kom pom tseeb cov kev kuaj ntshav (ntawm ntiv tes thiab leeg) thiab zis, nrog rau ntau zaus ua ultrasound ntawm lub plawv. Qhov zaus yog nyob ntawm tus neeg mob lub xeev kev noj qab haus huv.
Qhov kev ntsuam xyuas hauv kev yau no tsis yog qhov kev txiav txim. Qhov kev ntsuam xyuas yog ua kom tsis txhob muaj teeb meem hauv kev ua hauj lwm ntawm lub plawv thiab nws cov lus sib dhos. Muaj pathologies nyob rau hauv lub ntsiab lub leeg ntawm ib tug neeg, tsuas yog ib tug kws kho mob tuaj yeem txiav txim siab. Nws tso cai rau tus menyuam tsis tuaj yeem kuaj mob li ntawm ob peb lub hlis. Muaj ib qho syndrome hauv cov me nyuam uas muaj teeb meem nrog ntshav ncig hauv lub tsev menyuam.
Yog tias koj tus menyuam raug kuaj pom tias muaj qhov mob qog thaum ntxov, qhov ntawd yuav tau yav tom ntej koj xav tau:
- Txo txoj kev tawm dag zog thiab txo lawv qhov kev siv.
- Tiv thaiv tus me nyuam ntawm txhua hom kev ntxhov siab.
- Saib xyuas cov khoom noj.
- Xyuas kom tus menyuam muaj kev noj qab nyob zoo.
Syndrome ntawm kev kho thaum ntxov ntawm cov hlab ntsha hauv cov hluas
Cov tub ntxhais hluas feem ntau cuam tshuam los ntawm tus mob no. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj tawm thaum tiav nkauj tiav nraug. Cov ntsiab lus ntawm kev mob qog ntawm qhov ua ntej rov qab los ntawm qhov chaw tawm dag zog txawv me ntsis hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv. Cov menyuam yaus yuav tsum tau mus kuaj, uas, ntxiv nrog rau kev xeem, suav nrog ECHO-CG thiab ECG. Yog hais tias tsis pom muaj pathologies, ces tsis muaj kev kho mob. Rau cov niam txiv cov kws kho mob pom zoo:
- Kuaj tus menyuam txhua 6 lub hlis.
- Txhawm rau muab cov me nyuam muaj vitamins.
- Xyuas kom meej tias tus me nyuam muaj txoj kev ua neej zoo (tsis muaj kev nyuab siab thiab muaj zog lub cev).
- Kom pub zaub mov rau me nyuam noj qab haus huv.
Syndrome ntawm kev tiv thaiv thaum ntxov ntawm cov hlwv hauv cov kis las
Thaum lub sij hawm cov kev tshawb fawb, uas muaj nyob hauv kev saib xyuas ntawm kev ua kis las ncaws pob, nws tau pom tias 80 feem pua ntawm lawv muaj bradycardia (lub plawv dhia hauv 1 feeb nce txog 60). Lub meejmom ntawm qhov ua kom rov zoo thaum lub plawv ntawm lub plawv yog qhov tshwm sim hauv kev sib txawv ntawm cov pag thiab qhov kev loj hlob nyob rau hauv cov hlwv ntawm sab nraud ntawm lub phab ntsa ua kom haum. Cov neeg zoo li no yuav tsum:
- Txo cov load.
- Tshem tawm qhov kev txais tos cov tshuaj (tsis tu ncua).
- Soj ntsuam nrog tus kws kho mob.
Syndrome ntawm kev kho thaum ntxov ntawm cov hlab ntsha thaum cev xeeb tub
Thaum lub sijhawm yav tom ntej yog leej niam paub tias qhov mob qog nqaij hlav ntawm lub hlwv ntsws thaum ntxov, nws pib ntshai, nws txhawj heev thiab lo lus nug tshwm sim li cas qhov teeb meem no yuav cuam tshuam rau tus menyuam thiab txoj kev ua gestational. Cov kws tshawb fawb tau ua pov thawj tias ECG phenomenon tsis cuam tshuam rau me nyuam hauv plab kev noj qab haus huv thiab kev kho mob, yog tias tus poj niam cev xeeb tub tsis muaj lwm yam kab mob loj (piv txwv, arrhythmia).
Syndrome ntawm qhov ua tsis taus pa thaum pib ntawm cov leeg - cov tsos mob
Feem ntau ECG-phenomenon yog kuaj tau lub sijhawm thaum kuaj xyuas hauv lwm cov kab mob. Cov neeg mob yuav tsis muaj cov lus tsis txaus siab los yog lawv muaj feem xyuam nrog kev kuaj mob. Cov tsos mob ntawm tus mob qog thaum ntxov ntawm qhov chaw ntawm lub qhov quav yog tshwm sim hauv ntau hom arrhythmias, uas yog qhov kev hem thawj rau kev noj qab haus huv thiab tuaj yeem ua rau tuag taus (qhov ntswg fibrillation).
Cov neeg mob feem ntau:
- kawg ntawm lub plawv, ua rau hemodynamic ntshawv siab;
- pulmonary edema ;
- txog kev ua tsis taus pa ;
- cardiogenic poob siab ;
- hypertensive ntsoog .
Kev kuaj xyuas ntawm ib tus laus muaj xws li kuaj:
- ECG kev soj ntsuam thaum nruab hnub lossis ntau dua;
- kev qhia txog cov hlab ntsha novocainamide, yog li ntawd rau ntawm cov cuab yeej siv los qhia cov cim qhia ntawm lub anomaly;
- qauv nrog poov tshuaj, thaum tus neeg mob siv cov tshuaj (qhov koob tshuaj yog 2 g) rau qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob;
- biochemical ntshav kuaj;
- lipidogram.
Syndrome ntawm kev kho thaum ntxov ntawm cov hlwv ntawm ECG
Yog tias muaj ib qho kev xav tias muaj cov kev mob plawv, ib daim cardiogram yeej ib txwm ua, qhov mob ntawm qhov ua ntej rov qab los ntawm qhov chaw tawm tuaj yeem paub nws tus kheej nyob rau hauv daim ntawv:
- qhov tsos ntawm ib qho ntxiv yoj J hauv QRS qhov;
- cov kev hloov hauv lub T dej thaum nws muaj lub hauv paus dav;
- xaav ntawm txoj kab hluav taws xob mus rau sab laug;
- hloov cov duab ntawm cov qauv ST, nws rushes cia, tom qab lub nce toj nce;
- Kev nce siab (pseudo-coronary uplift) ntawm ST ntu hauv cov kab xau ua rau saum toj kab (cais txog 3 hli).
Cov tsos mob ntawm ib qho anomaly tuaj yeem pom ntawm qhov chaw ntawm cov kab mob hauv cov kab mob hauv ECG. Nws yog tsim nyog them nqi rau tus hniav S, vim hais tias nws muaj peev xwm heev ploj zuj zus me me los yog chasm los ntawm cov ceg ntoo hauv sab laug. Qhov kev ntsuas no qhia tau rau cov kws kho mob tias tib neeg lub siab tau ua ib txoj hauv kev raws li txoj kab dav ntev thom-clockwise. Hauv qhov no, ib qho QRS (hom qR) hauv thaj tsam V5 thiab V6 yuav raug tsim.
Syndrome ntawm kev ua pa thaum ntxov ntawm cov pa ntawm ECHO
Thaum kuaj xyuas, cov kws kho mob tuaj yeem sau echocardiography ntawm so (ECHO) thiab ECG, qhov kev mob qog thaum ntxov ntawm cov hlab ntsws nyob hauv tus menyuam yog qhov zoo tshaj plaws tshwm sim. Lawv tuaj yeem pab txheeb xyuas qhov kev paub tseeb hauv lub plawv, muab tswv yim txog ntawm cov txheej txheem, lub plawv dhia ua haujlwm thiab kev ua haujlwm ntawm cov leeg loj. Xws li kev kuaj mob yog qhov kev nyab xeeb rau menyuam yaus txoj kev noj qab haus huv.
Syndrome ntawm kev kho thaum ntxov ntawm cov pa - kev kho mob
Txhawm rau kho ECG-phenomenon tsis paub, vim hais tias nws tsis muaj tsos mob thiab tsis yog tus kab mob. Hauv kev txiav txim rau qhov mob qog thaum ntxov ntawm cov hlab ntsws me ntawm cov me nyuam thiab cov laus tsis tsim teeb meem loj, kws kho mob pom zoo:
- Tuaj tuaj ntsib lawv txhua 6 lub hlis.
- Txaus siab koom nrog ntau yam.
- Siv sij hawm nyob hauv huab cua ntshiab.
- Nws yog ib qho zoo noj.
- Tshem tawm txhua yam tsis zoo.