Lub phonenoscope thiab lub tshuab nqus tsev dej yog qhov tseem ceeb ntawm tus kws kho mob, tiam sis feem coob ntawm peb tsis txawm twv seb lawv tseem ceeb npaum li cas! Kev mloog mus rau tus neeg mob lub hauv paus pub rau peb los txiav txim siab tsis yog ntawm txoj hlab ntsws thiab bronchitis xwb, tab sis kuj tseem mob plawv. Auscultation ntawm lub plawv yog ib hom kev kuaj mob plawv tsis ua hauj lwm , plawv tsis zoo, tachycardia, angina pectoris thiab lwm yam kab mob.
Mloog cov ntsiab lus nrog cov txheej txheem ntawm auscultation ntawm lub plawv
Yuav kom hnov cov lus sib dhos ntawm lub plawv, lawv cov laus, lub suab ntawm lub plawv valve thiab qhov quav, qhov txheej txheem yuav tsum tau ua kom tiav silence. Ntxiv mus, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev txiav txim siab txog cov ntsiab lus mloog. Kev ua haujlwm ntawm ob peb centimeters yuav ua rau muaj qhov yuam kev hauv kev kuaj mob. Yog li, muaj 5 qho tseem ceeb ntawm auscultation ntawm lub plawv:
- Thawj lub ntsiab lus yog nyob rau thaj tsam ntawm lub siab ploj tsis ua ntawm lub plawv. Koj tuaj yeem txiav txim siab qhov chaw nrog kev pab ntawm palpation. Yog hais tias koj tsis tuaj yeem hnov lub laub, tus kws kho mob ntsuas lub siab tshaj plaws ntawm lub plawv ntawm lub plawv nrog kev pab ntawm kev xav ntawm tus neeg mob hauv siab. Lub phonenoscope yuav tsum muab nruab rau ntawm ntug kev lag ntseg hauv qhov chaw poob siab.
- Qhov thib ob taw tes yog nyob ntawm sab xis ntawm qhov tawv nqaij hauv qhov chaw nruab nrab ntawm ob qho chaw intercostal. Nws tseem yog qhov yooj yim los txiav txim los ntawm kev sib tham. Feem ntau, tus kws kho mob kuaj qhov chaw nrog nws sab tes laug, sab tes rau lub phonenoscope rau hauv siab ntawm phab ntsa.
- Qhov thib peb taw tes yog yooj yim heev los txhais, nws nyob rau hauv qhov thib ob intercostal chaw symmetrically mus rau tus thib ob taw tes, tab sis tsis mus rau sab ntug ntawm lub plab, tab sis mus rau sab laug.
- Qhov plaub taw tsis yog yooj yim txhua lub sijhawm. Nws nyob hauv txoj cai npoo ntawm qhov thib peb ntawm qis dua ntawm lub hauv paus ntawm kev xiphoid.
- Qhov thib tsib, kawg taw tes, nkag mus rau hauv lub complex ntawm nruas, yog nyob rau hauv peb qhov chaw intercostal ze ntawm sab ntug ntawm lub plab. Nws, zoo ib yam li cov yav dhau los, tuaj yeem sau los ntawm txoj kev xav hauv cov neeg mob uas muaj mob loj thiab rog, los yog los ntawm palpation.
Yog hais tias lub auscultation ntawm lub plawv tau qhia ib qho kev cai, txoj kev kawm no xaus. Tsis li, tus neeg mob tau mloog ntxiv rau, sab laug ntawm sab laug, los yog siv lub cev lub cev.
Lub hauv paus rau auscultation ntawm lub plawv yog dab tsi?
Ntawm lub plawv ntawm cov lus qhia lus dag lub peev xwm ntawm lub plawv los ua tus xeeb ceem zoo thaum lub sijhawm ua haujlwm. Qhov no - qhov lub suab hu tones, auscultation tso cai rau koj los txiav txim txawm lub slightest deviations hauv lub rooj sib hais. Hauv cov menyuam yaus, muaj peb tones, neeg tshaj 20 xyoo feem ntau hnov 2 tones. Yuav kom hnov lawv, tus kws kho mob pom tias tus neeg mob nqus tawm hauv thiab tawm thiab tuav nws cov pa. Thawj lub suab, uas nws mam li kho, thiab yuav yog thawj lub suab ntawm lub siab. Qhov thib ob, ntsig txog, qhov thib ob. Nyob ntawm cov ntsiab lus ntawm kev mloog lawv muaj peev xwm sib txawv nrov thiab lub zog, raws li cov ntaub ntawv no thiab kev kuaj mob. Nws tshwm sim hais tias auscultation pom lub suab lub suab. Qhov no txhais tau hais tias lub suab nrov tsis huv, qhov kev sib tw tsis zoo, poob deg, muaj suab nrov heev. Tag nrho cov no - pov thawj ntawm ntau yam kev ua txhaum ntawm lub plawv thiab cov hlab ntsha.
Tab sis, kom paub tseeb tias tus kws kho mob muaj tseeb, tus kws kho mob yuav tsum qhia meej txog lub suab nrov. Rau qhov no, cov hauv qab no yog ua tiav:
- Txiav txim seb qhov twg theem (systolic, los yog diastolic) muaj suab nrov.
- Xaiv lub ntsiab lus ntawm nws qhov kev mloog zoo tshaj plaws kom paub qhov chaw nyob.
- Txiav txim siab rau qhov zoo tshaj plaws mloog thaj tsam sab nraum lub ntsiab lus ntawm auscultation.
- Nqa tawm cov kev tshawb fawb hauv txoj hauv kev ntsug, txoj hauj lwm ntawm txoj hauv kev, nyob rau hauv ib qho chaw pw ua ke rau sab xis.
- Qhia kom nrov npaum li cas ntawm lub suab nrov nrov, nws lub sijhawm, lub sijhawm thiab kev hloov ntawm kev ua haujlwm.
Tag nrho cov ntaub ntawv no yuav tsum muaj kev ntsuam xyuas, tom qab uas tau txiav txim zaum kawg.