Qhov chaw nruab nrab ntawm sab hauv lub cev ntawm cov pob txha cov pob txha ntawm cov paj ntoos thiab lub caij maum hu ua epidural. Los ntawm lub caij mater, paj caws rootlets muaj hauv nws, thiab kev tswj hwm ntawm kev npaj rau lub hauv siab anesthesia tiv thaiv qhov impulse los ntawm dhau los ntawm lawv. Vim li no, nws muaj peev xwm ua kom tau qhov tsis hnov mob ntawm lub cev thiab lub cev muaj zog hauv ib qho ntawm lub cev, yog tias cov tshuaj loog txhaj raug txhaj rau hauv qhov chaw ncig ntawm qhov chaw qaum.
Txhawm rau anesthetize yug, hno tshuaj uas tsuas muab qhov tsis zoo ntawm lub cev, thiab thaum lub qhov quav yog ua raws li anesthesia, ces cov tshuaj uas ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntxiv lawm. Los ntawm koob txhaj rau hauv qhov chaw epidural, tus catheter yog ntxig, lub koob raug tshem tawm, thiab ib qho tshuaj loog yog txhaj rau lub catheter uas ruaj rau ntawm lub xub pwg thaum pib ntawm kev ua si: lidocaine los yog ntau dua niaj hnub npaj.
Kev yug me nyuam nyob rau hauv cov tshuaj loog
Tom qab mloog cov dab neeg los ntawm cov phooj ywg txog kev yug me nyuam los ntawm epidural anesthesia, ntau tus poj niam, kev ntshai ntawm kev yug menyuam, pib xav paub txog hom tshuaj loog. Muaj zoo li tsis paub meej txog qhov no, tsuas yog thaum muaj lub siab xav txo qhov mob thaum lub sijhawm ua haujlwm. Tab sis epidural anesthesia tsis tuaj yeem cuam tshuam rau hauv lub plab ncaj qha: cov tshuaj tsis dhau ntawm qhov kev sib tshuam ntawm kev sib tshuam. Tsis tas li, nrog rau kev yug menyuam, kev tshuaj loog epidural tsis tuaj yeem cuam tshuam rau lub sijhawm ua haujlwm: qhov contractions tshwm sim, lub ncauj tsev menyuam qhib, tab sis tsis muaj mob. Nws txo cov ntshav siab, uas yog qhov zoo rau gestosis ntawm cev xeeb tub, thiab hom kev siv tshuaj loog no tuaj yeem siv thaum muaj hnub nyoog, tsis muaj ntau yam teeb meem uas tsis muaj kev tiv thaiv nrog cov tshuaj loog.
Epidural anesthesia hauv kev yug menyuam - cons
Cov lus qhia zoo li cas tsis yog, cov tshuaj loog no yog ib txoj kev uas nyob ntawm qhov kev tsim nyog ntawm tus kws kho mob thiab kev ua yuam kev hauv nws tus cwj pwm yuav ua teeb meem loj tom qab yug me nyuam vim muaj tshuaj loog. Ntawm qhov tshwm sim no, qhov loj tshaj plaws yog kev sib ceg thiab tuag tes tuag taw nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha. Ua tau qaug zog ntawm kev ua haujlwm, ua txhaum ntawm lub plawv atherosclerosis rau niam thiab tus me nyuam hauv plab, ua txhaum cai ntawm thermoregulation (txoj kev ua kom muaj zog hauv lub cev), cuam tshuam ntawm zais zis. Tej zaum kuj muaj kev cuam tshuam rau cov kev sim siab, uas tej zaum yuav xav tau lub extraction ntawm fetus (los ntawm daim ntawv thov ntawm forceps).
Contraindications rau epidural anesthesia thaum yug me nyuam
Epidural anesthesia yog ib txoj kev uas muaj ntau qhov kev tsis txaus siab tshaj qhov tshwm sim. Thawj zaug ntawm tag nrho, nws yog contraindicated nyob rau hauv zaum ntawm hypersensitivity rau hauv zos anesthetics. Contraindications tseem muaj:
- los ntshav;
- ntshav khaus ntshav;
- hypovolemic thiab kev poob siab;
- mob plawv;
- organic qhov chaw ntawm lub hauv siab;
- kab mob ntawm tus txha caj qaum;
- ua rau kom mob siab zog tuaj;
- arrhythmia thiab mob plawv mob hnyav;
- plab hnyuv txhaws.
Tsis txhob tso tshuaj loog thaum muaj mob ntawm daim tawv nqaij los yog tattoos tom qhov chaw txhaj tshuaj. Ib qho txheeb xyuas tus kheej tej zaum yuav muaj kev rog: qhov kev taw qhia ntawm ib rab koob ntawm ib txheej roj subcutaneous yog txheej rau cov kws kho mob.
Qhov yuav tshwm sim ntawm kev ua kom tsaug zog tom qab yug me nyuam
Muaj ntau tus poj niam tsis txaus siab hais tias ob peb lub hlis tom qab qhov txheej txheem lawv raug ntxhov los ntawm kev mob taub hau heev tom qab lub sij hawm tsis zoo, tus kab mob tuag tes tuag taw, thiab tsis muaj teeb meem tso zis , yog tias muaj teeb meem nrog kev tshem tawm ntawm tus me nyuam hauv plab thiab qhov no ua rau ntau tus me nyuam raug mob. Cov mob taub hau yog ib qho kev pheej hmoo siab tshaj plaws ntawm kev ua rau hauv cov hnoos qeev, cov tsos mob ntawm cov poj niam uas muaj cov tshuaj loog.
Tab sis cov lus taw qhia txog qhov kev siv qhov mob plawv li cas, thaum siv tshuaj loog siv epidural, zoo dua li cov uas tau ua rau cov tshuaj loog thoob plaws, vim muaj teeb meem hauv niam thiab tus me nyuam los ntawm cov tshuaj loog ntau tshaj. Raws li cov dab neeg ntawm ntau tus poj niam, qhov tsis xis nyob rau hauv kev khiav hauj lwm hauv "epidural" yog qhov xav tau kom lawv paub, ntshai tsam nws yuav ua mob, thiab qhov tsis zoo ntawm qhov kev tuag ntawm lub cev qis.
Feem ntau ntawm cov poj niam paub thiab ib qho kev tsis txaus siab ntawm kev ua rau tus mob anesthesia (epidural) - thaum thaum tso tshuaj tso tawm, qhov kev ua kom muaj zog tshaj pib, uas tswj tau nrog kev pab kho ntxiv.
Yog tias txoj kev noj qab haus huv, kev xav thiab lub cev ua rau tus poj niam yug rau kev yug menyuam - nws zoo dua tsis tuaj yeem siv tshuaj loog, vim muaj kev cuam tshuam dab tsi rau yam tsis muaj txiaj ntsig tau muaj qhov txawv txav tsis zoo.