Syphilis yog ib txoj kev sib deev uas tsim kev puas tsuaj rau tus pob txha, lub hlwb, daim tawv nqaij. Tus kab mob no yog tus cwj pwm los ntawm lub caij nyoog ntev, ib qho nyuaj kho. Cia peb xav txog ntau yam xws li lub sij hawm ntawm pathology ua tertiary syphilis, qhia qhov txawv ntawm cov tsos mob, qhov tshwm sim, txoj kev kho.
Qhov "syphilis" yog dab tsi?
Thaum lub sij hawm muaj tus kab mob, ob peb lub sij hawm raug faib: syphilis thawj, theem nrab, tertiary. Cov hom kab mob ntsws yav dhau los ncaj nraim rau cov neeg mob tsis noj cov kev kho mob los yog cov kws kho mob tsis tau teem caij ntawm cov kws kho mob, lawv cov lus pom zoo. Daim ntawv xa ncaj ncees yog ib txoj haujlwm uas tsis muaj kev tu ncua ntawm kev taug txoj kev. Nws pib txog li ntawm 3-5 xyoos los ntawm lub sijhawm ntawm tus kab mob thiab muaj ib qho kev qhia txog kev kuaj mob.
Erroneous yog qhov tseeb tias cov neeg uas muaj kev sib txuam nrog sifhilis yog kis rau lwm tus. Hauv 95-98% ntawm tag nrho cov mob ntawm tus kab mob - kev sib daj sib deev. Tsev neeg txoj kev (hnia, sib tuav tes, siv tus neeg mob cov khoom tu cev, muaj tus kab mob pathogenic) tuaj yeem kis tsis tau nrog syphilis. Qhov no yog vim li cas qhov tseeb tias cov pathogen sharply loses nws cov contagiosity raws li nws dries tawm.
Kab mob syphilis - cov tsos mob
Tsis ntev los no cov kev tshawb fawb thiab kev soj ntsuam ntawm cov kws kho mob tau pom tias tertiary syphilis tuaj yeem tsim txawm tias tom qab 8-10 xyoo los ntawm lub caij mob ntawm tus neeg mob nrog daj ntseg tryponema. Tus kab mob ntawm cov kab mob qeeb heev yog thaum lub caij ntev heev, nrog rau cov qe ntshauv - ib lub sij hawm thaum cov neeg mob tsis tu siab txog ib yam dab tsi, tus kab mob symptomatology yuav ploj mus. Muaj qee yam kev qhia ntawm kev ua syphilis.
Tus swb ntawm daim tawv nqaij yog theem siab dua syphilis. Lawv pib nyob rau hauv ob peb lub hlis, qee lub xyoo. Cov kev xav hauv cov neeg mob tsis tuaj yeem tsis tuaj kawm ntawv. Muaj nyob rau ntawm qhov chaw ntawm cov tawv nqaij xwb, maj mam hloov, tawm ntawm qhov chaw cicatrixes. Cov tawv nqaij muaj xws li:
- Bugorkovy syphilid - nodule los ntawm infiltrate nyob rau hauv lub dermis ntawm daim tawv nqaij, me ntsis protruding saum toj no. Qhov loj 7 hli, xim liab-xim av, ntom nyob rau hauv sib xws. Sij hawm dhau mus, nws muaj qhov hloov pauv hloov nrog qhov tsim ntawm ulcers, cov npoo ntawm uas yog txawm. Kho siv li ib hlis nrog tsim ntawm nti.
- Humming syphilis - nodule nyob rau hauv lub subcutaneous rog, tsis mob, muaj ib tus ua cim. Localize ntawm lub hauv pliaj, hauv caug thiab lub luj tshib. Piv txwv, Gumma yog mobile, nws loses mobility thaum nws hlob, qhov qhib yog tsim nyob rau hauv qhov chaw uas siv kua roj gel gelatinous. Qhov lub cheeb ntawm lub qhov tshaj tawm - ib qho rwj nrog lub npoo tsis sib haum yog tsim.
Feem ntau ntawm lub cev thiab cov kab mob hauv lub cev muaj tshwm sim nyob rau hauv tertiary syphilis tom qab 10 xyoo txij li lub sijhawm kis tau tus kab mob. Nyob rau tib lub sijhawm, lawv tau ntaus:
- kab mob plawv ( myocarditis );
- daim siab (kab mob siab (hepatitis);
- lub plab - rwj;
- lub paj hlwb yog neurosyphilis.
Tertiary syphilis - mob xim tshwm sim
Thaum lub sij hawm ntub ntev dua, syphilis tau qhia tias muaj qhov tshwm sim. Kev hloov pauv rau lub cev pob txha. Yog li cov pos hniav tuaj yeem tsim nyob rau hauv cov periosteum thiab cov khoom ua si. Lawv tsim, feem ntau, nyob hauv cov pob txha ca, tubular. Feem ntau cov pob qij, pob txha taub hau, lub xub pwg nyom thiab lub luj tshib. Hauv qhov no, txhua yam kev hloov hauv cov pob txha pob txha mus raws li yam:
- Periostitis - pom los ntawm qhov tsos ntawm pob txha mob, uas yog dramatically nce thaum hmo ntuj. Ntawm qhov chaw ntawm qhov lesion, o thiab o tuaj yog tsim. Thaum tsis tau muaj kev tu ncua, qhov mob nws tus kheej ploj tom qab 2-4 lub lis piam.
- Kab mob Osteoperiostitis - cov txheej txheem mob plab yog nyob hauv periosteum. Raws li tus kab mob pathology, nws maj mam pauv mus rau cov pob txha pob txha. Qee zaum, qhov rov qab rau ntawm qhov kev mob pathological yog qhov ua tau - ua ntej cov pob txha pob txha raug cuam tshuam, ces tus periosteum koom nrog hauv txoj kev.
Kab mob syphilis nyob hauv lub qhov ncauj kab noj hniav
Feem ntau, tertiary syphilis ua rau nws tus kheej ua ib qhov chaw ntawm lub qhov ncauj ntawm qhov ncauj. Nyob rau hauv xws li no, cov pos hniav tej zaum yuav yog ib tus cwj pwm, feem ntau cov tubercles kis thoob plaws hauv lub qhov ncauj. Feem ntau tsim ntawm nplaig ntawm lub nplaig, lub zog thiab mos ntuj. Ua ntej xub pib cov ntaub ntawv pob kws. Sij hawm dhau los, nws nce nyob rau hauv loj, tom qab uas nws yog qhib. Los ntawm lub qhov txhab, tus pas nrig gummy raug tsis lees paub. Nyob rau hauv nws qhov chaw ib tug ulcer yog tsim.
Txoj kev no yuav siv 3-4 lub hlis. Qee zaum, nws yog nrog me me, tus kheej kev xav:
- mob hauv qhov ncauj kab noj hniav;
- ua txhaum ntawm txoj kev ua khoom noj kom tsawg.
Kab mob ntsig (syrhilis)
Cov kab xo tertiary syphilis feem ntau tshwm sim rau hauv daim ntawv latent. Lub latent theem muaj ntev ntev, yog li cov neeg mob yuav raug ntxias los ntawm qhov pib ntawm ib lub sij hawm rov qab. Txawm li cas los xij, tom qab lub sijhawm lapse, theem plaub dua (ceramic) dua (daim tawv nqaij) tom qab daim tawv nqaij dua. Lawv tsim nyob rau hauv ib lub me me. Infiltrates rau cov xoos mucous tsis muaj kev hloov lwm yam thiab hauv lawv cov muaj pes tsawg leeg muaj ib qho me me ntim ntawm cov pathogen.
Kev kuaj mob ntawm kev ua kom sifhis tsawg
Qib theem ntawm sifilis tsis tau tshwj xeeb ntsuas kev ntsuas. Kab mob cov kws kho mob tau yooj yim qhia los ntawm cov kev tshwm sim, cov tsos mob ntawm tus txheej txheem pathological. Tsis tas li, hauv 30% ntawm cov neeg mob txoj kev kawm tshwj xeeb - RPR qhov kev ntsuam xyuas muab qhov tsis zoo. Vim li no, qhov kev ntsuam xyuas tus nqi tseem ceeb yog nrhiav tau los ntawm:
- REEF;
- RIBT (zoo hauv 90-100%).
Yuav kom txiav txim siab seb cov kab mob ntawm cov kab mob hauv nruab nrog thiab cov hauv nruab, cov kev ntsuam xyuas ntxiv yog ua tiav:
- Ultrasound ntawm lub plawv;
- ECG;
- aortography;
- Xoo hluav taws xob ntawm pob txha;
- Ultrasound ntawm lub siab ;
- kev tshawb fawb ntawm kab xev pob txha.
Kab mob syphilis - kev kho mob
Kev kho mob ntawm tertiary syphilis yog los ntawm kev siv cov tshuaj tua kab mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, cov tshuaj ntawm penicillin series yog nquag siv. Thaum lawv tsis mob siab, cov tshuaj yuav raug xaiv ib tus zuj zus. Tus kws kho mob qhia tias noj npaum li cas, qhov kev tso cai ntev npaum li cas, qhov ntev ntawm kev kho. Kev siv tau ncaj qha nyob ntawm lub sijhawm pib ntawm txoj kev kho mob, qhov hnyav ntawm tus kab mob.
Nws puas muaj peev xwm los kho tau tertiary syphilis?
Feem ntau, cov neeg mob muaj tus kab mob no xav paub txog cov lus nug txog kev kho hniav sofhilis tsis zoo. Cov kws kho mob hais tias kev vam meej nyob rau hauv kev kho yog ua tau tsuas yog thaum pib ntawm kev kho mob. Tsis tas li ntawd, qhov tshwm sim ntawm kev ua siab dua tertiary sithhilis nyob ntawm seb qhov kev puas tsuaj tshwm sim los ntawm tus neeg sawv cev thiab kabmob. Feem ntau, lub hom phiaj ntawm cov kev ua ub ua no yog kom muaj kev ruaj ntseg, nres qhov kev mob ntawm syphilis.
Kev kho mob ntawm sifhilis tertiary
Cov ntsiav tshuaj nrog sifhilis zoo tshaj yuav tsum tau ua raws li kev cai lij choj raws li cov ntawv kho mob. Hauv qhov no, tus kws kho mob xaiv ib qho tswv yim kho tus neeg. Ntawm qhov feem ntau:
- Kev npaj kho - 14 hnub txais Erythromycin lossis Tetracycline, 2 g ib hnub (0.5 tauj ib zaug). Tom qab 28 hnub Penicillin 400,000 units 8 zaug hauv ib hnub. Tom qab 2 lub lis piam - cov chav kawm yog rov ua dua, txo 14 hnub.
- Kev npaj ntawm Erythromycin li tau piav saum toj no, tom qab uas siv Penicillin Novocaine ntsev, 600,000 units 2 zaug hauv ib hnub, 42 hnub sib law liag. Lub chav kawm yog rov qab - tom qab 14 hnub ntxiv 2 lub lim tiam ntawm txoj kev kho yog nqa tawm.
- Kev npaj ntawm Erythromycin, ua raws li kev siv ntawm Procaine-penicillin rau 1.2 lab units, ib zaug ib hnub, rau 42 hnub. Chav kawm yog rov ua dua - 2 lub lis piam rov qab nkag ntxiv tom qab 14 hnub ntawm kev cuam tshuam.
- Kev kho mob ntawm tertiary syphilis Extensillin yog ua los ntawm ib qho kev txhaj tshuaj ntawm 2.4 lab los ntawm ob hom kab mob hauv ob sab: nkag los yav dhau los hauv 8 ml ntawm saline kua 1.2 lab units hauv txhua qhov taub.