Atrial fibrillation yog qhov ua txhaum ntawm lub suab ntawm lub plawv, ua rau muaj kev rau txim loj. Thaum lub siab ntsig txog txoj kev ntsuas plab zoo nkaus li hauv qhov ntswg los yog cov nqaij ntawm atrial, cov myocardium shrinks chaotically, sai. Lub plawv dhia mus txog 300-600 U / min. Lwm lub npe rau qhov pathology yog atrial fibrillation. Nws tuaj yeem tsim tau raws li kev kos npe ntawm ischemia, angina pectoris, lub plawv tsis zoo thiab lwm yam kab mob.
Cov ntaub ntawv ntawm atrial fibrillation
Cov kab mob tuaj yeem ua tau ntau yam. Hauv lub tswvyim dav dav, nyob ntawm seb hom mob, fibrillation thiab atrial flutter yog qhov txawv. Nyob rau hauv rooj plaub thawj, ib pawg neeg ntawm cov fibers ntawm lub plawv mob daim ntawv cog lus, pulse nyob ntawm theem 500 ntawm ib feeb. Yog tias atrial fibrillation raug pom, lawv txoj kev txo kev sib koom tes tsis muaj peev xwm ua tau. Lub atrial atherosclerosis tseem yog nrog flutter, tab sis lub atria daim ntawv cog lus ntau dua: mus txog 200-400 U / min, yuav luag tsis cuam tshuam ntawm lub zog ntawm myocardium. Lub diastolic nres yog luv heev. Cov pa yog ua haujlwm ntawm hnav thiab rhuav.
Lub chav kawm thiab ntev ntawm arrhythmia yog lub hauv paus ntsiab lus uas tus kab mob no faib. Qee cov hom mob xws li:
- tsis tu ncua;
- persistent;
- kev mob plawv dhia .
Ntev atrial fibrillation
Qhov tsis tuaj yeem ua kom rov qab los ntawm qhov ntswg lub cev yog ua los ntawm ib daim ntawv ntawm qhov atrial fibrillation. Qhov kev tua ua rau lub xyoo, muaj cov lus hauv daim ntawv no thaum hais tias lub sijhawm ntev li 2-3 lub lis piam lossis ntev dua. Cov kev pabcuam raug mob uas tswj kev tswjhwm ntawm lub suab tsis raug lossis tsis tshua tau pom zoo. Nws yog pom tau tias yuav ua rau muaj kev ntxhov siab. Qhov zoo tshaj plaws tshwm sim, uas yuav ua tiav nrog kev pab los ntawm kev kho, yog ib tug txo nyob rau hauv lub plawv tus nqi mus rau 60-75 U / min. Cov neeg mob nyob nrog lawv cov kab mob rau ntau lub xyoo thiab xav tias zoo.
Cov neeg mob atrial fibrillation tsis tu ncua
Thaum pom tias pathology pheej mus ntau tshaj 7 hnub, lawv hais txog cov kev mob atrial fibrillation (AF). Nws cov hoob kawm yuav rov qab ua tau, muaj ntau cov kev tawm tsam. Cov kev ua mob me me atrial tsawg dua, cov ntshav tso rau hauv lub cev tsawg. Tus mob no tsis tsim kev kub ntxhov lub neej, tsuas yog nws nrog lwm cov kab mob plawv. Qee lub sij hawm lub plawv ntev ntawm lub plawv, uas kav ntev tshaj li ib xyoo, txawv, tab sis tsis zoo li ib txwm, npaj siab yuav ua rau cuam tshuam nrog nws cov hoob kawm thiab tswj kev tswj atherosclerosis.
Cov tshuaj atrial fibrillation Paroxysmal
Qhov zoo tshaj plaws ntawm AF, qhov kev ua ntawm cov kev mob rov qab kho (tsis siv tshuaj) ntawm qhov ntswg atherosclerosis. Qhov no yog vim muaj kev cuam tshuam ntawm kev cuam tshuam ntawm qhov kev ua rau kev sib tw, piv txwv, txo qis hauv kev xav, kev qoj ib ce los yog kev txiav txim siab ntawm kev ntxhov siab. Nres ntawm tus kab mob - paroxysm ntawm atrial fibrillation - tuaj yeem rov qab. Lub plawv dhia plawv yog sau npe hauv thawj hnub (24-48 teev), qhov no yog qhov zoo tshaj plaws rau lub sijhawm los tua nws.
Atrial Fibrillation ntawm lub plawv - Ua rau
Atrial fibrillation ua rau lub plawv ua haujlwm tsis ua haujlwm. Tom qab tus kab mob ntau zaus qaug dab peg (2-3), mob atrial fibrillation tshwm sim. Atrial fibrillation yog txuam nrog pathologies uas txhawb txoj kev loj hlob ntawm arrhythmia, thiab tuaj yeem tshwm sim rau cov neeg muaj hnub nyoog: txog li 40% ntawm tus mob paroxysmal thiab mus txog 25% ntawm kev pheej hmoo. Muaj kev tiv thaiv tawm tsam, raws li txoj cai, kab mob ntawm cov hlab ntsha thiab lub siab lub ntsws:
- plawv nres ;
- lub plawv tsis ua haujlwm ;
- ischemia;
- kub siab ;
- atherosclerosis;
- lub plawv tsis xws luag ;
- rheumatic qhov chaw mob.
Lwm yam ua rau atrial fibrillation tseem hu ua. Cov no muaj xws li non-cardiac pathologies uas cuam tshuam cov hauj lwm ntawm cov leeg nqaij, thiab lwm cov provocateurs:
- mob ntsws;
- endocrine mob;
- ntshav qab zib mellitus;
- rog dhau;
- cawv kev qaug cawv;
- kev mob siab;
- muaj zog ua haujlwm;
- noj tshuaj;
- tsis muaj potassium;
- lub cev qhuav dej.
Atrial fibrillation - cov tsos mob
Nyob ntawm daim ntawv ntawm tus kab mob, yam ntxwv ntawm lub xeev ntawm myocardium thiab kev noj qab haus huv feem ntau, atrial fibrillation ua rau nws tus kheej sib txawv. Cov duab kos nws txawv ntawm asymptomatic ntws mus rau qhov loj heev ntawm tus kab mob. Cov tsos mob yuav tsis muaj cai, piv txwv li, nrog kev mob plab mog. Tab sis txawm tias, raws li ib txoj cai, thawj tshwm sim ntawm tus kab mob tshwm sim: mob nyob rau hauv sab laug sab ntawm lub hauv siab thiab qis ntawm ua tsis taus pa, uas tsis nres thiab nyob rau ntawm so. Feem ntau yuav tshwm sim, ob qho ntawm cov paib no qhia tau tias yog muaj atrial fibrillation ntawm lub plawv, cov tsos mob yog yam ntxwv.
Cov tsos mob tseem ceeb yog tsis yooj yim rau lwm tus nrog rau lwm cov neeg, tshwj xeeb tshaj yog yog hais tias ib tug neeg ntsib ntau tshaj ib zaug. Lwm cov cim qhia ntawm qaug dab peg:
- plawv palpitations;
- nce tawm hws;
- kev xauj ntawm kev nqua;
- kev sib ceg;
- pulsating ntawm leeg;
- tremor;
- tsaus muag ;
- tsis muaj zog nyob rau hauv tag nrho lub cev;
- nquag thiab profuse tso zis;
- panic tawm tsam, muaj kev ntshai ntawm kev ntshai.
Nres ntawm atrial fibrillation
Cov tsos mob ntawm atrial fibrillation yuav mus tsis paub, thiab tus neeg mob kawm txog nws tus kab mob xwb tom qab kuaj xyuas tus kws kho mob. Cov kev tua pib pib dheev thiab rov ua neej tas li. Qhov ntev npaum li cas thiab qhov muaj zog ntawm txhua tus neeg, cov tsos mob muaj ntau txoj kev. Nyob rau hauv typical mob, muaj tsis muaj zog, trembling, chaotic palpitations, kev ntshai. Nrog muaj zog nce hauv lub plawv dhia, pallor, kiv taub hau, thiab tsaus muag.
Mob siab nrog atrial fibrillation
Ib qho ntawm txoj kev uas lub atrial fibrillation (mob ntev los yog tsis) yog kuaj lub palpation ntawm mem tes. Tus neeg mob muaj ib qho tsis muaj peev xwm: lub atrium tsis ua hauj lwm, cov hlwv tsis muaj lub sijhawm txaus los ua qhov yuav tsum tau ntim cov ntshav. Tus naj npawb ntawm lub siab plawv hauv kev ntsuas tsis sib npaug zos rau cov mem tes. Yog tias muaj cov kab mob ntawm lub atria, cov tsos mob ntawm cov kab mob pathology uas tau hais los saum no yog txhawb los ntawm cov lus tsis muaj teeb meem ceev nrooj.
Dab tsi yog qhov txaus ntshai ntawm atrial fibrillation?
Tej yam kab mob hauv lub plawv dhia tsis muaj teeb meem. Hauv qhov teeb meem ntawm atrial fibrillation, qhov feem ntau yuav tshwm sim yog qhov ua rau lub plab thiab lub plawv tsis ua haujlwm. Mitral stenosis ua rau kev ntsaws qhov ncauj tawm ntawm qhov atrioventricular thrombus qhib, uas ua rau lub plawv nres. 15% ntawm cov pob txha ischemic tshwm sim vim arrhythmia. Kev hem uas lub neej atrial flutter coj mus rau lub neej xws li pulmonary edema, mob ntsws asthma, cardiomyopathy (dilated).
Atrial fibrillation - kev kho mob
Thaum kuaj xyuas qhov atrial fibrillation, qhov kev kho mob yog ua tiav raws li kev kho mob tactics rau kev tiv thaiv qaug zog dua qub, ua rau lub plawv dhia, tswj kev ua rau lub plawv dhia, tiv thaiv kom tsis txhob muaj tus kab mob thromboembolism. Atrial fibrillation tsis zoo kiag li, tab sis nws yog tshuaj, thiab kws kho mob sim tiv thaiv tus neeg mob los ntawm relapses, restore lub atherosclerosis ntawm lub plawv. Ua ntej kev kho atrial fibrillation, koj yuav tsum nrhiav qhov ua rau ntawm lub chaw tawm thiab tshem tawm cov neeg tawm tsam, thiab kuj tshem ntawm cov tsos mob ntawm tus kab mob ntawm tus kab mob.
Atrial fibrillation - soj ntsuam pom zoo
Yog tias muaj atrial fibrillation, kuv yuav ua li cas? Tactics ntawm kev kho mob yog txiav txim los ntawm tus mob, uas, nyob ntawm seb yam kab mob kev nkeeg, muaj kev sab laj ntawm cov kws kho mob li:
- arrhythmologist;
- neuropathologist;
- pulmonologist;
- endocrinologist;
- cardiosurgeon.
Lawv muab kev kho mob ntxiv. Cov hom phiaj ntawm txoj kev kho: kom ua tau zoo ntawm lub neej ntawm tus neeg mob, kom nws lub sijhawm nrog qhov kev kuaj mob no, kom txo cov kev kho mob hauv tsev kho mob. Cov tsos mob yuav tsum raug tshem tawm lossis tiv thaiv, plawv atherosclerosis thiab abbreviations npaum li cas los tswj. Nrog AF koj tuaj yeem nyob, tab sis cov kws kho mob yuav tsum txhim kho qhov kev kuaj mob.
Npaj rau atrial fibrillation
Puas yuav ua tau thiab yuav ua li cas kho atrial fibrillation ntawm lub plawv nrog kev pab los ntawm cov tshuaj? Kev kho mob kho kom zoo yog siv (10-15%). Cov mob hnyav tsis zoo - ciliary paroxysmal arrhythmia - raug tso nrog novocaineamide, cordarone, quinidine los yog parapanorm. Cov tshuaj yuav tsum tau txhaj tshuaj los yog hais lus, tiam sis kev pabcuam yuav tsum tau txais thaum lub sijhawm, thiab qhov siab ntawm lub siab raug saib xyuas. Lub tswv yim ntawm kev kho mob nrog lwm cov tshuaj yog raws li nram no:
- Ua kom qeeb thiab kho qhov tsis kaj siab, qhov kev npaj ntawm cov neeg siv beta-blocker yog siv: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin, thiab lwm tus.
- Lub siab ntawm kev mob plawv yog tshem tawm ntawm Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Glycosides ua rau lub cev ua haujlwm ntawm myocardium (Digoxin, Korglikon, Celanid).
- Tus mob thrombi yog tiv thaiv los ntawm Warfarin thiab Pradax thiab anticoagulants Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
- Cov tshuaj uas dilute cov ntshav - dezagreganty - yog sawv cev los ntawm cov tshuaj xws li Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, thiab lwm yam.
Ablation ntawm lub plawv nrog atrial fibrillation
Yog tias txoj kev kho tshuaj tsis tau muab cov txiaj ntsim, cov kev phais mob yog qhov ua tau. Catheter ablation yog ib txoj kev kho mob uas lub hom phiaj ntawm arrhythmia puas lawm los ntawm lub cev muaj kev cuam tshuam. Qhov kev lag luam no tsis yog kev puas tsuaj heev, vim nws tsis xav tau ntawm lub hauv siab - tsuas yog qhov me me ntawm qhov siv thiab ib tus catheter tau ntxig mus rau hauv lub myocardium. Kev mob ntawm qhov chaw muaj peev xwm ua tau rau ntau txoj hauv kev: txias, tshuaj muaj yees, laser, hluav taws xob mem tes, zog ntawm cov xov tooj cua tsis ntev (RFA) nrog atrial fibrillation.
Muaj xws li cov ntaub ntawv ntawm ablation (kev puas tsuaj) raws li:
- ultrasound;
- laser;
- radiofrequency (cauterization ntawm lub atrioventricular ntawm nrog lub electrode);
- cryodestruction;
- electrodestruction.
Atrial fibrillation - haujlwm
Qee zaum, nws tsis muaj peev xwm tshem tawm cov arrhythmia tsis muaj haujlwm. Txhawb lub plawv dhia paab plawg pab pacemaker - ib qhov khoom compact uas ua kom haum raws li tus neeg mob cov tawv nqaij nyob ib ncig ntawm cov pob qij txha. Ntawm txoj hlab ntshav, ib qho txuas ntawm electrode txuas rau nws thiab nkag mus rau hauv lub plawv hauv lub plawv. Cov cuab yeej ua rau cov impulses uas yuam lub plawv mob rau daim ntawv cog lus ntawm txoj cai, atrial fibrillation thiab cov qhov ntswg fibrillation thaiv.
Lwm txoj kev phais siv hauv kev kuaj mob ntawm atrial fibrillation yog cov "labyrinth" haujlwm. Nws cov hauj lwm yog los tua tawm ntawm kev sib cais hauv lub plawv, yuam atrial qhov chaw kom poob rau hauv qhov kev txiav txim tau tsim. Qhov hluav taws xob teeb hluav taws xob qhia raws li txoj kev pom - qhov kev sib txuas lus "labyrinth", uas yog tsim los ntawm kev tsim ntawm nti rau ntawm lub plawv daim ntaub. Cuttings yog tsis tsuas yog los ntawm scalpel, tab sis kuj los ntawm ablation piav saum toj no: RFA (moxibustion) thiab cryodestruction (khov).
Atrial fibrillation - kev kho mob pej xeem tshuaj
Txawm hais tias muaj mob loj npaum li cas los xij, nws txoj kev kho yog tau nrog kev pab ntawm lwm cov tshuaj - nrog rau kev siv tshuaj kho mob lossis cais, piv txwv li, raws li kev tiv thaiv kev ntsuas. Yog tias muaj atrial fibrillation, pej xeem tshuaj siv nrog ceev faj, raws li kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob. Kev kho yog ib qho kev pabcuam.
Cov kev siv tau zoo raws li cov khoom zoo ntawm qee cov nroj tsuag. Hauv cov tshuaj ntsuab, koj yuav tsum tau mloog zoo rau cov tshuaj uas ua rau qaug zog thiab tiv thaiv cov tsos mob ntawm arrhythmia. Feem ntau nto moo thiab zoo:
- Hawthorn yog ib lub tsev zoo rau kev tshem tawm ntawm arrhythmias. Lub extract ntawm no nroj tsuag yuav tsum tov nrog valerian los yog motherwort.
- Txoj kev lis ntshav ntawm dill noob yog ib qho zoo twj uas txo cov kev mob ntawm pathology.
- Decoction ntawm berries ntawm Kalina normalizes ntshav siab, positively cuam tshuam lub vessels. Qee lub sijhawm nrog koj niam.
- Yarrow (spiritualuous tincture ntawm nplooj) yog drunk ob zaug ib hnub twg nyob rau hauv ib tug teaspoon, txo txoj kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws.
Atrial fibrillation - qhov kev tuag ntawm lub neej
Kev mob plawv, uas yog cov nyom los ntawm arrhythmia, ua rau kev pheej hmoo ntawm lethality los ntawm ntau tshaj 1.5 zaus. Yog li, cov neeg mob uas muaj tus kab mob no txaus siab rau lo lus nug: pes tsawg tus nyob nrog kev kuaj mob ntawm atrial fibrillation? Qhov tshwm sim nyob ntawm seb muaj li cas ntawm qhov ua rau pathology, tsim muaj thiab ua tau teeb meem, lub xeev ntawm myocardium thiab cov pa. Qhov feem ntau txaus ntshai ntawm arrhythmias - ua rau kev loj hlob sai ntawm lub plawv tsis ua hauj lwm. Lawv yog vim los ntawm kev nyhav meocardial, piv txwv li, lub plawv nres. Cov teeb meem zoo sib xws yog txuam nrog kab mob hauv lub plawv, tab sis qhov kev twv yog ib tus neeg ncaj ncees.
Cov tsos mob uas qhia txog qhov tsis zoo nyob hauv plawv yuav tsum tsis txhob poob ntsej muag. Nrog AF, lub cev nqaij daim tawv pib tremble, ntsws dhau sai, tsis tuaj yeem. Txoj kev nres nres tsis ntev tshaj li ib feeb, tab sis yuav tsum ceeb toom. Atrial fibrillation yog ib qho mob uas tshwm sim hauv 2% ntawm tag nrho cov neeg. Tab sis tus mob nyhav tuaj yeem kuaj tau thiab kho tau. Cov tshuaj siv niaj hnub no muaj txiaj ntsim zoo thiab cov tswv yim tshiab rau kev sib ntaus ntawm arrhythmia.