Intrauterine kev loj hlob ntawm lub fetus tej zaum kuj mus tsis ncaj ncees lawm, uas ua rau pathological hloov nyob rau hauv cov qauv ntawm ib co plab hnyuv siab raum. Kwv yees li 1% ntawm cov me nyuam mos yug los muaj tus kab mob hauv plab. Qhov no yog ib pawg ntawm cov kab mob txaus ntshai heev uas yuav tsum tau siv kho kom raws sijhawm.
Vim li cas cov me nyuam yug los nrog mob plawv?
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog qhov teeb meem hauv kev saib xyuas yog qhov tseem ceeb (qhov taw qhia noob lossis kev hloov chromosomal). Feem ntau, cov xwm txheej tsis zoo tsim los ua cov kev hloov tshiab. Mob plawv hauv cov menyuam yaus - Vim li cas:
- raug ionizing tawg;
- kev siv los ntawm lub neej yav tom ntej leej niam cawv los sis tshuaj lom tshuaj lom;
- haus luam yeeb;
- nyob hauv thaj chaw uas tsis zoo ecology;
- siv qee yam tshuaj thaum lub caij cev xeeb tub;
- hnub nyoog ntawm leej txiv thiab leej niam tshaj 45 xyoo;
- mob loj heev ntawm kev mob toxicosis thaum lub sijhawm gestation;
- kev ua dej num, cuam tshuam kev noj qab haus huv ntawm cov niam txiv.
Tej zaum yuav ua rau lub plawv dhia tsis zoo hauv cov menyuam yaus, uas nws leej niam muaj cov kab mob hauv qab no:
- ntshav qab zib mellitus;
- rubella ;
- adenoviruses;
- qaib qoob;
- serum kab mob siab;
- herpes simplex;
- listeriosis;
- syphilis;
- tuberculosis;
- cytomegal;
- toxo- thiab mycoplasmosis;
- endocrine mob;
- kev mob lupus erythematosus;
- phenylketonuria.
Lub plawv teeb meem nyob rau hauv cov me nyuam - kev faib tawm
Cardiologists faib qhia cov pathologies hauv 3 pawg. Thawj yog muaj kab mob hauv lub plawv hauv cov menyuam yaus, uas yog muaj teeb meem rau kev tshem tawm ntawm cov ntshav tawm ntawm qhov quav. Cov kev xaiv ntau tshaj yog cov leeg ntawm cov hlab ntaws qis, qhov kev xeeb menyuam hauv plab thiab coarctation ntawm aort. Qhov ntxiv 2 pawg kuj muaj ntau yam kab mob, lawv yuav tsum tau xav txog ntau yam.
Lub plawv mob plawv
Hom kab mob no tseem hu ua dawb. Cov mob ntshav qab zib xws li ntshav hauv lub plawv, tsis tso ntshav nrog ntshav, nws tawm ntawm sab laug ntawm lub plawv mus rau sab xis. Cov no suav nrog:
- cov teeb meem ntawm kev cuam tshuam cov kev cuam tshuam thiab cov intervention
- qhib cov hlab ntsha;
- muaj kev sib txuas lus AV;
- ua tiav;
- phais plab nyom stenosis;
- septal defects;
- dystopia .
Cov menyuam yaus uas muaj lub plawv tsis zoo ntawm hom piav, poob qab hauv kev loj hlob, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau sab qis ntawm lub cev. Txuas mus rau thaum tiav hluas (10-12 xyoos), lawv pib muaj cov mob hnyav mob hauv cov tawv nqaij thiab lub plab, mob plab hnyuv thiab mob taub hau. Tus kab mob yog sai sai thiab yuav tsum muaj kev kho mob zoo.
Kab mob hauv lub plawv
Lub npe ntawm pawg neeg ntawm cov kab mob hauv qhov congenital yog ib yam kab mob ntawm cov tawv nqaij hauv kev loj hlob ntawm tus kab mob. Yog tias tus menyuam tau yug los nrog lub plawv mob ntawm daim ntawv nug, nws muaj cyanotic di ncauj thiab ntsej muag, ntxoov ntxoo me ntsis ntawm tus ntsia thawv paib. Hom kab mob no muaj xws li cov nram qab no mob:
- Eisenmenger txoj haujlwm;
- triad, tetralogy ntawm Fallot;
- ua tiav hlo cov hlab ntsha loj;
- qhov kev ntseeg ntawm Ebstein;
- feem ntau pob txha;
- atresia ntawm tricuspid valve.
Kab mob hauv plab me nyuam - Cov tsos mob
Clinical manifestations ntawm cov pab pawg neeg ntawm pathologies nyob ntawm seb lawv hom, lub sij hawm ntawm kev mob nrog txoj kev loj hlob ntawm circulatory decompensation thiab qhov xwm ntawm hemodynamic mob. Cov kab mob hauv lub plawv hauv cov me nyuam yaus muaj cov tsos mob nram qab no:
- cyanosis lossis pallor ntawm daim tawv nqaij thiab mucous daim nyias nyias;
- ntxhov siab vim;
- muab lub mis tso;
- sai nkees tom qab qhov pib ntawm ib co kab;
- deterioration ntawm kev pw tsaug zog zoo;
- nquag quaj;
- txias extremities .
Cov tsos mob ntawm tus kab mob hauv lub plawv hauv cov me nyuam muaj hnub nyoog nce. Tus laus dua tus me nyuam mos, cov lus tshaj tawm yog qhov tshwm sim ntawm tus kab mob:
- lag hauv kev loj hlob ntawm cev;
- mob hauv siab, lub taub hau;
- o;
- lub plawv dhia jumps;
- txog kev ua tsis taus pa;
- tawm hws;
- tachycardia;
- arrhythmias;
- o ntawm ncauj tsev menyuam;
- deformation ntawm lub hauv siab;
- instability ntawm ntshav siab;
- kiv taub hau;
- apathy thiab lethargy;
- leeg tsis muaj zog.
Kev kuaj mob ntawm tus kab mob hauv plawv hauv cov me nyuam
Cov kev tshawb fawb niaj hnub no yuav pab txheeb xyuas qhov teeb meem hauv kev saib xyuas. Raws li kev xav ntawm hom kab mob, tus kab mob ntawm cov kab mob hauv lub plawv hauv cov me nyuam muaj xws li:
- electrocardiogram;
- rov ntsuam xyuas hluav taws xob;
- echocardiography (qee zaus nrog dopplerography);
- magnetic resonance imaging thiab computed tomography;
- phonocardiography;
- angiography;
- sounding.
Yuav kho tus kab mob plawv hauv cov menyuam li cas?
Tag nrho cov hau kev ntawm kev kho mob tau piav qhia txog cov kab mob ntawm cov kab mob raug faib rau hauv kev tshaj xuab moos thiab kev sib txuam. Kev kho mob ntawm lub plawv dhia hauv plawv yog feem ntau tsuas yog tib txoj kev los cawm tus me nyuam lub neej, yog li qhov kev phais twb tau ua thaum lub sij hawm kho qhov muag thiab tom qab yug me nyuam. Nyob hauv txoj kab thiab sib txawv ntawm cov kab mob pathology, ib qho kev hloov ntshav zoo yuav tsum tau.
Kev kho mob ntawm cov kab mob hauv lub plawv hauv cov menyuam yaus yog ib qho kev kho mob lossis cov kev pabcuam rau cov kev phais mob. Cov kev txuam nrog kom siv yog nrog cov kab mob daj ntseg, qee zaus tshwj xeeb txhais tau tias yuav tsum tau noj tas li. Tsuas yog ib tug kws kho mob tsim nyog thiaj tsim tau ib txoj kev kho kom zoo thiab tuaj yeem nqa tshuaj zoo.
Lub neej ntawm cov menyuam uas mob plawv
Qhov tshwm sim nyob rau hauv qhov teeb meem no yog nyob ntawm lub sij hawm ntawm kev kuaj xyuas tus kab mob thiab nyob rau hauv kev pib ntawm kev kho. Raws li kev txheeb xyuas ntawm lub neej thooj ntawm cov me nyuam mos ntawm thawj xyoo ntawm lub neej, cov plawv hauv lub plawv hauv cov me nyuam nyob hauv qhov chaw saum toj no, ntawm no pathology txog 75% ntawm cov me nyuam tuag. Yog tias tus kab mob no tau kuaj pom thaum ntxov, thiab tus kws kho mob tau hais txog kev kho mob zoo, qhov kev twv ua ntej yuav zoo.
Kev saib xyuas rau cov me nyuam uas muaj lub plawv tsis zoo muaj kev koom tes hauv ib lub tsev kho mob. Tus menyuam raug muab tso rau hauv qhov kev pabcuam khomob uas tseem muaj teebmeem ntawm lub teeb thiab lub suab. Kom muaj lub xeev ib txwm:
- pub los ntawm kev sojntsuam;
- oxygen mov (yog tias tsim nyog);
- hloov ntawm txoj hauj lwm ntawm lub cev txhua 2 teev twg;
- tas li tswj lub cev kub, qhov siab, lub plawv dhia thiab cov pa taw.
Hauv tsev, cov niam txiv yuav tsum saib xyuas tus me nyuam lub siab kom tsis txhob mob plab dyspnoea thiab cyanosis. Pub cov me nyuam no yuav tsum tau ntau zaus thiab maj mam, thov rau lub mis los yog muab lub raj mis ntawm thawj qhov kev tshaib kev nqhis. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau siv cov txiv mis mos tshwj xeeb tsim rau cov me nyuam yug ntxov. Nws yog ib qho tsim nyog ntau zaus los pab rau txoj kab kev noj qab haus huv, tshwj xeeb yog thaum muaj khoom noj.
Kev tiv thaiv ntawm tus kab mob hauv plab ntsuaj hauv cov me nyuam
Qhov tseem ceeb tshaj plaws los tiv thaiv txoj kev loj hlob ntawm tus kab mob nyob rau hauv fetus yog tshem tawm ntawm tag nrho cov saum toj no muaj feem yuav muaj teeb meem. Lub neej yav tom ntej yuav tsum:
- Txhawb kom muaj kev noj qab haus huv ntau yam.
- Txhaj tshuaj tiv thaiv los ntawm kab mob sia.
- Ua tib zoo npaj koj lub cev xeeb tub .
- Mus koom cov kev kuaj mob txhua lub sijhawm.
- Tsis kam (yog ua tau) los ntawm kev noj tshuaj.
Yog tias ib tus neeg hauv tsev neeg muaj tus kab mob zoo li no los ntawm tus poj niam los sis txiv neej, qhov kev pheej hmoo ntawm tus me nyuam nrog tus kab mob xav tau yog siab heev. Feem ntau yog cov me nyuam yug los ua ntej, thiab kab mob hauv lub plawv hauv cov me nyuam ntxov ntxov yog qhov tsawg kawg hauv kev kho. Qee zaum cov kws kho mob yuav tsum tau ntsuas kom ntsuas thiab ua tib zoo xav txog qhov xav tau ntawm kev ua tiav.