Thaum tus me nyuam yug los, lub cev ntawm lub fetus tsis tsuas yog txav mus, tab sis kuj yog nws tus kheej mus rau qhov chaw yug me nyuam. Kev kis tus kab mob pelvic thiab cov nqaij mos - muab khi lossis khaus ntawm lub cev. Tag nrho txoj hauv kev, kev hloov ntawm cov ntaub ntawv thiab kev hloov qis, uas lub fetus ua nyob rau hauv cov ntaub ntawv no, yog hu ua biomechanism ntawm yug.
Qhov qis tshaj plaws, uas yog thawj tug yug, yog hu ua qhov taw qhia txog xov hlau, thiab qhov chaw uas cov txiv hmab txiv ntoo nyob rau hauv lub zog pubic symphysis-qhov taw tes rau lub ntsiab lus. Qhov kev yug menyuam yog nyob ntawm qhov kev nthuav qhia (qhov feem ntawm tus me nyuam hauv plab yog saum lub qhov nkag mus rau lub me pelvis), hnoos (ib feem ntawm lub fetus uas twb nkag mus thiab tsau hauv lub me pelvis), qhov loj thiab cov duab ntawm ob lub plab thiab lub taub hau ntawm lub fetus.
Biomechanism ntawm kev yug menyuam nrog kev nthuav qhia lub taub hau
Qhov kev nthuav qhia tsis zoo hauv lub taub hau (lub taub hau yog nyob saum lub qhov nkag mus rau ntawm lub plab mog) thiab qhov gluteal (lub pob qhov rooj nkag - lub pob tw ntawm lub fetus), oblique, transverse los yog txhais ceg txhais - qhov no tsis yog qhov txawv ntawm tus qauv thiab yuav tsum tau kev pab ntawm ib tug gynecologist thiab special tactics ntawm labour. Nyob rau hauv qhov kev nthuav qhia ntawm lub cev, tus taw tes uas nyob ntawm qhov chaw yuav yog lub sijhawm. Pem xub hauv pem hauv ntej yog qhov uas tus nraub qaum yuav tig mus rau pem hauv ntej phab ntsa ntawm lub tsev menyuam, thiab tom qab nws tig rau sab nraub phab ntsa.
Biomechanism ntawm labour nrog occipital kev nthuav qhia
1. Tom ntej saib:
- bending ntawm lub taub hau (tus fontanel me ua tus taw tes xaim);
- ib sab puab ntawm lub taub hau hauv niam lub plab, qhov chaw nape ntawm lub fetus tsiv mus rau symphysis, thiab lub hauv pliaj rau leej niam tus sacrum;
- txuas ntxiv ntawm lub taub hau thaum hla hauv lub laparar arc, qhov twg cov txiv hmab txiv ntoo rests tiv thaiv lub suboccipital ib feem thiab lub taub hau unbends hauv no fixation point, dhau ib tus me me oblique me me (9.5 cm);
- qhov tig ntawm lub taub hau thiab txoj kev hloov ntawm lub xub pwg nyom, thaum lub xub pwg ntawm lawv cov loj me me dhau mus rau hauv ib qho kev sib tshuam lossis oblique, tom qab dhau txoj xub pwg, tag nrho lwm qhov chaw ntawm cov txiv hmab txiv ntoo yog sai sai yug.
2. Hauv qab saib:
- bending lub taub hau (tus taw tes xaim yog ib qho me me fontanel los yog ib cheeb tsam ntawm me me thiab loj);
- lub taub hau ntawm lub taub hau - lub pob txig tig mus rau lub sacrum, thiab lub hauv pliaj mus rau sab laug lub luag hauj lwm, qhov ntxiv flexion ntawm lub taub hau - thaum lub sij hawm uas tau ntawm lub taub hau, sab nrauv ntawm nws rests tiv thaiv sab qaum ntawm lub symphysis - qhov no yog qhov taw qhia thawj qhov chaw uas lub taub hau khoov, thiab qhov thib ob yog suboccipital fossa, nrog rau cov txiv hmab txiv ntoo rests tawm tsam coccyx, extension ntxiv nrog lub hnub yug ntawm lub taub hau;
- sab nraud tig ntawm lub taub hau nrog ib sab hauv puab cov hangers.
Ntawm lwm lub rooj sib tham lub taub hau, yug tau muaj feem nrog kev sib txuas (sab nrauv thiab lub ntsej muag), tab sis nyob rau ntawm qhov teebmeem ntawm lub hauv ntej nws tuaj yeem yog qhov tsis zoo thiab qhov kev tuag ntawm cov menyuam yug yau yog loj heev - nrog qhov chaw ntom nti, yug ntawm fetus ntawm lub fetus yuav tsis yooj yim.
Biomechanism ntawm kev ua haujlwm nrog pelvic (breech) kev nthuav qhia
Qhov sib txawv ntawm cov cai yog qhov kev nthuav qhia ntawm lub fetus, uas tus me nyuam yuav yug los ntawm lub plab pob ntseg kawg. Kev yug me nyuam hauv qhov kev nthuav qhia no tsis yog pathology, tab sis lawv tsis yooj yim.
Biomechanism nrog rau kev nthuav qhia ntawm plab (pelvic):
- ntxig rau ntawm qhov gluteal ntawm lub fetus nyob rau hauv lub me pelvis oblique nyob rau hauv loj, tus hlau taw ua tiav ib pob ntawm lub fetus;
- ib lub lem sab hauv lub pob tw hauv qhov ncaj, tom qab uas ib qho ntawm lub pob tw yog tig rau cov kab mob symphysis, rau lwm - mus rau coccyx;
- tom qab flexion ntawm lub pob tw, nyob rau hauv uas lub taw tes ntawm fixation ntawm lub pob tw - nyob rau hauv lub lumbar koov, nyob ib ncig ntawm nws khoov thiab pelvic ib feem yog yug;
- ib lub lem sab hauv ntawm lub xub pwg nrog ib sab nraud ntawm lub pob tw, nyob rau hauv uas lub xub pwg ntawm fetus nyob rau hauv ib tug ncaj qha loj;
- qhov chaw flexion ntawm lub cheeb tsam cervicothoracic, uas sab xub pwg yuav tsum nyob hauv qab lub xub ntiag thiab lub xub pwg nyom nti thaum yug;
- qhov tig ntawm lub taub hau, nws hloov lub occiput rau pem hauv ntej, lub suboccipitation fossa yog tsau nyob rau hauv lub leeg kev kho mob thiab khoov duav, tau yug los nyob rau hauv ib txoj hlua khoov.
Qhov kev nthuav qhia ntawm cov ceg yog zoo ib yam li tus kab mob pelvic, tab sis tib lub sij hawm lawv sim tsis txhob ntog tawm ntawm cov ceg thiab sim qeeb lawv tus me nyuam, sim txhais cov lus taw qhia rau hauv lub ntsej muag.