Lub psychopathological syndrome ntawm catatonia (los ntawm Greek "rub, lim") thawj zaug tau piav nyob rau thaum xaus ntawm lub xyoo pua puas tawm. German psychiatrist Karl Ludwig Kalbaum. Nws hu nws tawm thiab kawm txog nws li kev ywj pheej psychosis, tab sis cov followers ntawm Kalbaum pib xav txog catatonia raws li tus subtype ntawm schizophrenia.
Dab tsi yog catatonia?
Cov kev mob tshwm sim ntawm tus kab mob yog lub cev mob - kev phem, kev coj tus cwj pwm lossis kev ntxhov siab. Kev nyuab siab nyob rau hauv cov nqaij ntshiv tuaj yeem txuam nrog hlwb puas tsuaj (vim mob hlab ntsha tawg, qog nqaij hlav, Tus mob hu ua Tourette's syndrome, cov kab mob thiab kev mob, noj cov tshuaj, yeeb tshuaj, thiab lwm yam). Psychosis kuj tshwm sim ua ib qho kev mob ntawm ntau yam mob hlwb. Hauv qee tus neeg mob nws tsis tuaj yeem paub qhov teeb meem ntawm tus mob.
Catatonia yog ib qho kab mob uas ua rau cov kev tsis sib haum xeeb ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb thoob plaws ntiaj teb. Qhov ua tsis ncaj ntawm nws keeb kwm tseem tsis paub, thiab muaj cov kev xav xwb. Yog li, cov tsos mob ntawm qhov Syndrome no yog vim:
- ib qho tsis muaj peev xwm nyob rau hauv lub hlwb cortex ntawm gamma-aminobutyric acid;
- ib qho kev txwv nrawm hauv hlwb ntawm dopamine hormone;
- nce kev ua haujlwm ntawm serotonergic thiab cholinergic systems (tom qab ib qho kev cuam tshuam txog kev tshem tawm ntawm clozapine);
- kev tshwm sim ntawm kev tawm tsam ntawm kev ntshai;
- ob sab metabolic disurbances hauv frontal lobes thiab thalamus.
Catatonic syndrome
Lub xeev ntawm catatonia muaj xws li mob qog nqaij hlav, qee zaus nrog kev ntxhov siab, pom kev, tsis meej pem ntawm kev xav thiab lwm yam kev mob hlwb. Tus kab mob ntawm tus kab mob no yog tsim los siv rau hauv cov ntaub ntawv keeb kwm, kev soj ntsuam cov tsos mob, kev soj ntsuam ntawm cov neurological thiab kev tshawb nrhiav. Tus kws kho mob yuav tsum tau txiav txim siab rau cov kev pib mob lub plab uas ua rau kev txhim kho ntawm tus mob. Qhov mob no tuaj yeem kuaj tau yog tias tsawg kawg yog 2 ntawm nws cov cim qhia tsis tu ncua rau 2 lub lis piam.
Cov tsos mob ntawm cov kab mob
Catatonic syndrome raug rau cov neeg muaj hnub nyoog - cov menyuam yaus thiab cov laus (feem ntau mus txog 50 xyoos). Nyob rau thawj rooj plaub, qhov teeb meem no yuav ua rau kev coj tus cwj pwm thiab kev sib tw ntawm lub cev muaj zog: kev ua tsis tau zoo, kev sib txeeb, kev sib txawv, thiab lwm yam. Cov laus 16 txog 30, cov kev tshwm sim hauv kev loj tuaj yeem ncav cuag qhov loj tshaj. Cov tsos mob ntawm cov poj niam 40-55 xyoo yuav raug yuam ua rau kev mob hlwb: qhia tau hais tias lub ntsej muag thiab kev hais lus, tus cwj pwm coj txawv, thiab lwm yam. Feem ntau, cov tsos mob ntawm tus mob muaj raws li nram no:
- stereotype - cov neeg mob rov ua dua qub, taw;
- echosymptoms - repetition ntawm lwm nqe lus thiab cov lus;
- tsis lees paub lossis ua haujlwm tsis txaus ntseeg - tsis ua raws li kev thov lossis rov qab ua haujlwm);
- stupor thiab catalepsy - nyob hauv txoj haujlwm tsis zoo.
Kev tsim kho ntawm tus kabmob no tuaj yeem qhia txog cov kev tshwm sim xws li kev zoo siab, kev xav ntawm ib tus neeg lossis tib lub ntsiab lus, kev kaw, kev ua kom tsis meej (mutism) lossis hais lus tsis pub tuskheej, kev mob ntawm cov leeg, tus yeeb yam ntawm "pa hauv ncoo" (ib tug neeg dag nyob rau hauv ib qho chaw tsis xis nyob nrog nws lub taub hau tsa), lub qhov muag qhib dav dav, qhov kev txiav txim siab dav.
Catatonic ntshawv siab
Lub xeev yooj yim ntawm catatonia yog ib tug stupor characterized los ntawm cov ntshav siab thiab silence. Muaj peb hom mob no: cataleptic stupor, negativistic thiab nrog lub loog. Cov neeg mob muaj peev xwm tswj tau ib qho chaw ntawm lub cev lossis lub ntsej muag hais tawm ob peb teev txog ob peb lub hlis. Tsawg heev cathatonic tus cwj pwm yog qeeb motor kev ua si, uas qhov chaw ntawm lub cev feem ntau yog txawv lossis tsis tsim nyog. Cov tshuaj tiv thaiv rau cov kab mob sib kis - kev ntxhov siab thiab kev tsis sib haum, tsis txheeb rau ib puag ncig.
Catatonic ntxhov siab
Yog tias tus neeg mob mob txawb, nquag plias thiab ua lub hom phiaj uas tsis txwm ua, tsis muaj teeb meem dabtsi, muaj kev ntxhov siab ntau, cov tsos mob ntawm cov uas tau muab faib ua ob hom. Txoj kev cia siab ntawm kev ua kom mob siab yog qis los ntawm txoj kev loj hlob tuaj, thiab nws tsis yog qhia tau ntau heev: nws pib nrog kev hloov ntawm lub siab, tus cwj pwm tsis tsim nyog, kev hais lus tsis zoo. Qhov thib ob hom stimulation yog impulsive, rau cov uas muaj cov kab mob loj hlob ntawm cov tsos mob yog yam ntxwv. Tus neeg mob ua nruj ua luaj, ua ruaj nrees, thev ntev, ntawm qhov siab phem, nws ua tau rau nws tus kheej thiab lwm tus; nws cov kev ua haujlwm yog kev hem thawj.
Catatonic Schizophrenia
Ib qho tsawg, loj heev thiab, raws li txoj cai, kev mob hlwb kho tsis tau mob yog ib hom kab mob schizophrenia. Nws tshwm sim hauv feem me me (1-3) ntawm tus mob schizophrenics. Lub kheesxaws muaj feem xyuam rau txhua yam haujlwm ntawm lub cev, thiab kev ua txhaum loj ntawm lub cev muaj zog raug pom. Cov neeg mob Catatonic tuaj yeem nyob hauv ib txoj hauj lwm ntev, txawm tias nws tsis zoo los ntawm qhov pom ntawm ib tus neeg zoo (sawv ntawm ib ceg los yog ncua lub npab vertically upwards). Cov tsos mob ntawm tus mob catatonic schizophrenia yog cov kev hloov ntawm kev siab tawv thiab kev zoo siab.
Catatonic poob siab
Ua ntej tshaj, txhua tus mob catatonic schizophrenia yog cov ua tsis taus pa ua haujlwm. Tab sis nws muaj lwm cov tsos mob tshwm sim: kev tsis sib haum xeeb, kev xav pom, thiab lwm yam. Nyob rau lub sij hawm tom qab ntawm tus kab mob, kev ua rau lub cev muaj kev loj hlob tuaj. Catatonic delirium, raws li txoj cai, tshwm sim nrog ib tug cataleptic stupor, thaum tus neeg mob freezes rau ib lub sij hawm ntev, tsis teb rau ib tug nrov rov hais dua mus rau nws thiab ua tau rau kev sib txuas lus nyob rau hauv silence.
Catatonia tsis muaj huab ntawm nco qab hu ua lucid. Yuav luag txhua zaus nws muaj tus mob schizophrenia. Tus kab mob oneroid ntawm tus kab mob no nrog nws ua txhaum ntawm lub reflection ntawm lub ntiaj teb tiag tiag, incoherence xav, disorientation, amnesia (tag nrho lossis ib nrab). Qee cov kws kho mob xav txog oneiroid catatonia los ua tus tshaj plaws ntawm cov kab mob schizoaffective. Catatonic syndrome ntawm hom mob nthawv.
Catatonic xeev
Tus kabmob Oyneroid no yog qhov ua rau tus neeg mob lub siab nco qab txog kev ua npau suav, kev hloov pauv ntawm tus cwj pwm txawv thiab qhov kev xav tsis meej. Catatonic npau suav muaj ntau yam zoo heev thiab muaj kev txawj ntse ntawm kev ua haujlwm. Lawv muaj peev xwm intertwine nrog kev muaj tiag. Tus neeg mob yog ib tus neeg koom hauv qhov tsis tseeb, nws muaj kev tsis txaus siab hauv qhov chaw tshwj xeeb hauv nws tus kheej "Kuv". Muaj kev hloov ntawm kev lom zem heev rau stupor.
Catatonic Depression
Catatonic Syndrome no tsim ntawm nws tus kheej thiab nrog rau lwm cov kev mob hauv siab. Feem ntau tus kab mob no yog nrog kev nyuaj siab, uas ua rau lub zog ntawm cov catatonia. Piv txwv li, ib tug neeg mob hauv ib lub pob ntseg yuav tuaj ntev heev, nws muaj mob txawm tias nws tsiv ib tug ntiv tes - ob qho tib si lub cev thiab kev xav. Kev mob nyuab siab yuav ua rau tag nrho cov neeg muaj mob.
Tuag Catatonia
Muaj ib qho kev kis mob ntawm tus mob schizophrenia, uas yog cov pib mob nyhav, muaj kev loj hlob zoo, muaj zog hauv lub cev, muaj zog hauv lub cev, muaj kab mob hauv lub cev, thiab cov kev hloov hauv lub cev hematopoietic, kev loj hlob qis thiab coma. Lwm lub npe rau tus kab mob no yog hypertoxic schizophrenia. Qhov yuav tshwm sim ntawm qhov Syndrome no yog qhov tsis zoo, tab sis cov catatonia ua rau muaj kev kho tau.
Catatonia - kev kho mob
Ib tug neeg tau kuaj pom tias catatonia tsis raug xa mus rau kev kho mob ua ntej txoj kev puas siab puas ntsws uas ua rau kev txhim kho tus kab mob no. Cov kev tshawb fawb tshwj xeeb yuav tsum tau ua kom tshem tawm lwm cov kev puas hlwb thiab kom nrhiav tau cov kab mob catatonia. Yog hais tias catatonia tshwm sim raws li tus mob schizophrenia thiab kev puas siab puas ntsws, kev kho yuav tsum pib nrog tus neeg mob ntawm cov tsos mob ntawm cov kab mob no. Tus neeg mob tsis tu ncua ntawm tus kws kho mob, muab tso rau hauv tsev kho mob.
Txoj kev txom nyem catatonic stupor yuav tsum tau nkag mus rau ntau theem ntawm kev kho mob. Thaum thawj theem, tus neeg mob tsuas yog siv cov tshuaj caffeine tsawg thiab 10% ntawm barbamil. Thaum lub cev muaj zog rov qab, cov thawj coj ntawm cov tshuaj siv tsis tu ncua. Txoj kev kho mob zoo tshaj plaws yog stupor nrog kev pab los ntawm ECT - electroconvulsive therapy thiab benzodiazepine preparations. Tib lub sij hawm los ntawm txoj kev kuaj mob ultrasound tus neeg mob yog tus nquag soj ntsuam kom pom cov theem ntawm nws txoj kev zoo rov los.
Muaj ntau yam ua rau catatonic syndrome, uas txiav txim xyuas nws cov kev kho mob ntxiv. Nyob rau theem tam sim no kev loj hlob ntawm cov tshuaj, lub xeev no ntawm kev mob hlwb tsis yog lub txim. Kev kho mob yuav raug hu ua 40% ntawm cov neeg mob. Feem ntau, cov kws kho tshwj xeeb tswj kom ua tiav kev kho mob los yog ua kom zoo dua qub hauv tus neeg mob tus mob.