Tuberculous spondylitis (aka Pott's disease) yog ib qho kev raug mob uas cuam tshuam rau qaum. Tus kab mob no feem ntau pom muaj nyob rau thaum yau thiab thaum tiav hluas. Hauv cov laus, nws tsis muaj ntau. Kev sib daj sib deev tsis cuam tshuam rau qhov zaus ntawm qhov mob tshwm sim. Yog tias tsis muaj kev kho mob raws sij hawm, kev cia siab rau tus neeg mob yog cov feem ntau tsis nyiam.
Tuberculous spondylitis yog dab tsi?
Tus kab mob no yog los ntawm lub pas ntawm Koch . Nws provokes ib tug txheej txheem nyob rau hauv lub vertebrae thiab lawv deformation. Kuj muaj ib qho kev tawm hauv nruab nrog cev, vim tias lawv tsis ua hauj lwm zoo. Tuberculous spinal fusion kis tau los ntawm cov theem hauv qab no:
- Ua ntej - sib law liag - nyob rau qib no cov neeg mob tsis tshua mus nrhiav kev pab kho mob. Tus kab mob feem ntau tshwm sim asymptomatically los yog muaj cov cim qhia ntawm ib qho dav dav: qaug zog, tsis muaj zog thiab lwm cov tsos mob ntawm kev qaug cawv ntawm lub cev.
- Spondylic - nyob rau theem no, cov txheej txheem inflammatory kis tshaj qhov cuam tshuam ntawm vertebra. Yog li ntawd, cov ntaub ntawv ntawm lub vev xaib no tshwm sim, ib qho kev lwj taus tshwm. Tag nrho cov no ua rau kev pheej yig ntawm compression tawg ntawm tus txha nraub qaum. Nyob rau theem no, tuberculous acute spondylitis tshwm sim nrog cov tsos mob tshwm sim. Ntau zaus nyob rau theem no, lawv nrhiav kev pab kho mob.
- Tshaj Tawm - thaum muaj xwm ceev - nyob rau theem no, qhov kev siv ntawm txoj kev ywj pheej nres . Cov tsos mob yuav tsis qhia tau tsawg dua. Cov kab mob yog txhais tau meej. Vim yog cov deformation thiab tawm mus ntawm vertebrae, cov hauv paus hniav ntawm tus txha caj qaum tuaj yeem raug muab khi ua ke. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej nws ua rau tuag tes tuag taw.
Tuberculous spondylitis tuaj yeem ua haujlwm nyob rau hauv xws li ntawm qaum:
- ncauj tsev menyuam;
- pliag;
- lumbosacral.
Tuberculous spondylitis kis tau li cas?
Cov kab mob tshwm sim hauv ntau txoj hau kev:
- Hematogenous - ib lub pas ntawm Koch extends los ntawm lub cev los ntawm lub cev.
- Hu rau - txoj kev ntawm tus kab mob no tshwm sim nrog tuberculosis ntawm sab hauv nruab nrog cev.
- Lymphogenous - tus kab mob kis mus rau lub nruab nrog cev thiab cov ntaub so ntswg los ntawm cov qog.
Kom to taub yog tias tuberculous spondylitis kis tau mus rau, koj yuav tsum nco ntsoov tias feem ntau, tus kab mob no tshwm sim rau cov neeg mob uas muaj kab mob ntsws. Yog li ntawd, tus kab mob no kis tau mus rau lwm tus neeg los ntawm cov kab mob hauv plab. Txawm li cas los xij, yog tias tus neeg mob Pott tus kab mob - qhov tseem ceeb ntawm kev kis kab mob, qhov yuav kis tau los ntawm nws yog me me.
Ib lub sijhawm ntau dua ntawm kev mob spondylitis nyob rau hauv cov neeg uas muaj xws li pathologies:
- ntshav qab zib mellitus;
- oncological kab mob;
- cov kab mob ntawm cov mob sab hauv;
- kis kab mob;
- tom qab kev hloov ntshav ntawm cov hauv nruab nrog cev.
Tuberculous spondylitis - cov tsos mob
Nyob rau ntawm ib qho mob qis ntawm kev muaj mob xws li qhia tau tias:
- mob hnyav;
- impaired zog;
- kom siab kub cev (37.5 ° C - 38 ° C);
- lub caij nyoog.
Yog tias tuberculosis-spondylitis tau cuam tshuam rau hauv cheeb tsam ncauj tsev menyuam, cov tsos mob nram qab no raug pom:
- nquag mob taub hau;
- tsis meej pem ntawm kev xav;
- kiv taub hau;
- shaky kev poob siab.
Los txiav txim rau tuberculosis ntawm cov leeg pob txha yuav ua tau rau cov hauv qab no:
- mob uas tsub kom muaj kev tshoov siab;
- qhov tsis taus ntawm tes;
- tingling nyob rau hauv lub cheeb tsam ntawm thoracic.
Spondylitis ntawm lumbosacral qaum yog pom los ntawm cov tsos mob nram qab no:
- teeb meem nrog tso zis;
- loog ntawm txoj hlua ;
- mob hnyav nyob sab hauv qab.
Muaj ib qho triad ntawm cov cim qhia ntawm ib daim ntawv tsis pub muaj tus kab mob Pott:
- Curvature ntawm spin (hump tshwm).
- Abscesses (nyob rau ntawm tus ncej, nyob rau hauv popliteal fossa los yog hauv lub hauv siab tshwm fistulas).
- Cov tsos mob ntawm tus cwj pwm (lub cev thiab lub cev muaj zog ntawm txhais ceg thiab txhais tes yog qhov tsis taus).
Tuberculous spondylitis - mob
Tus kws kho mob yuav siv tus txheej txheem ntawm tus kab mob ntawm tus kab mob, tus neeg mob cov kev tsis txaus siab txog kev muaj cov cim qhia txog kev qaug cawv thiab muaj kev txwv ntawm cov tes lossis taw. Txheeb xyuas txoj kev kuaj tuberculosis spondylitis ntshav yuav pab tau. Nws yuav qhia txog cov txheej txheem mob hauv lub cev. Nrog spondylitis, siab zog ntawm ESR. Ntxiv nrog rau kev ntsuas ntshav, lwm txoj kev kuaj mob yog siv:
- protein ntau;
- tsom rau kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob;
- txoj hnyuv;
- urinalysis;
- kev kuaj mob rheumatological.
Tus neeg mob yuav raug nquahu kom mus xyuas cov kws tshaj lij no:
- tus kws kho mob;
- rheumatologist;
- phthisiatrician;
- Tus kws kho mob;
- neurologist.
Tuberculous spondylitis - Xaj xaj hluav taws xob
Thaum kuaj tau tus mob no, txoj kev siv tshuaj ntsuam xyuas tus neeg mob yog siv. Lawv muaj xws li:
- MRI;
- Ultrasound;
- radiography ntawm tus nqaj qaum;
- CT.
Yog tias tus kws kho mob xav tias tus neeg mob ntawm tuberculous spondylitis, qhov kev kuaj tau sib txawv yuav qhia tus neeg mob xws li pathology:
- vertebral engorgement;
- compression fractures;
- txhuam cov intervertebral fissures;
- osteoporosis;
- deformation ntawm vertebrae thiab kawg daim hlau.
Yuav ua li cas kho tuberculosis spondylitis?
Tus neeg mob, leej twg paub tseeb tias tus mob no, yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob tshwj xeeb ntawm lub chaw tua kab mob. Tuberculosis tus txha nqaj qaum txoj kev kho yuav tsum muaj kev sib xyuas. Nws yog sawv cev los ntawm cov haujlwm hauv qab no:
- txhua txhua mus kev hauv cov huab cua ntshiab;
- kev noj zaub mov zoo;
- kev xyaum kho gymnastics;
- siv lub corset txhawb thiab lub "txaj txaj";
- tshuaj kho mob;
- cov txheej txheem physiotherapy.
Cov tshuaj tua kev kho mob ntawm tuberculosis spondylitis muaj ob qho kev qhia:
- etiotropic - tswj ntawm pathogen;
- Symptomatic - tshem tawm cov kab mob tshwm sim ntawm tus kab mob.
Thaum etiotropic therapy muab cov tshuaj xws li:
- Isoniazid;
- Streptomycin;
- Rifampicin .
Symptomatic therapy yuav siv cov pawg ntawm cov tshuaj no:
- Corticosteroids (Prednisolone, Metipred).
- Vitamins ntawm roos pawg.
- Cov tshuaj non-steroidal anti-inflammatory (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaxants (Baclofen thiab Midokalm).
Tuberculous spondylitis - ua haujlwm
Kev kho phais mob tsuas yog ua tau tom qab tus kab mob kis tau los ntawm kev mob ceev. Yuav kom tshem tawm tuberculous spondylitis, kev kho yuav tsum tau ua nyob rau hauv thawj 6-12 lub hlis tom qab pib ntawm kev mob ntawm tus kab mob. Yog tias tus kab mob no pib, qhov kev lag luam yuav tsis muab qhov kev xav tau los. Qhov kev phais tib qhov kev phom sij yog tswj kev tshem tawm lub cev tsis zoo. Nyob rau hauv txoj kev no, qhov tawg vertebrae raug hloov los ntawm cov hluav taws xob.
Qhov tshwm sim ntawm tuberculosis spondylitis
Yog tias koj tsis tuaj yeem pib kho raws sijhawm, koj yuav muaj teeb meem loj rau kev mob nkeeg. Qhov feem ntau "tsis tsim txiaj" qhov tsim nyog ntawm tus kab mob no yog ib qho tsis sib haum xeeb. Cov teeb meem ntawm tuberculosis spondylitis tuaj yeem yog qhov txaus ntshai. Ntawm no yog cov feem ntau ntawm lawv:
- teeb meem nyob rau hauv kev ua hauj lwm ntawm genitourinary system;
- tuag tes tuag taw ntawm tes lossis taw;
- tuberculous meningitis;
- tshaj plaws;
- pericarditis ;
- kawg ntawm txoj hnyuv loj;
- mediastinitis.